郑邵芬-窄QRS波群心动过速.pptVIP

窄QRS波群心动过速心电图的诊断与鉴别 中南大学湘雅医院 郑昭芬 一、分类 1 房室结折返性心动过速 2 房室折返性心动过速（顺传型） 3 房性心动过速 10% 二、??? 房室结折返性心动过速（AVNRT） （一） 房室结双径路 慢径 α纤维，传导速度慢，不应期短 快径 β纤维，传导速度快，不应期长 （二）、房室结内微折返 慢-快型（典 型）：慢径顺传，快径逆传，95% 快-慢型（非典型）：快径顺传，慢径逆传，5% （三）、心电图特点 房室结折返性心动过速特征 慢-快型（典型） 快-慢型（非典型） 发作形式 阵发性 持续性 起始P-R 延长 正常 发生率 常见，多成人 罕见，多儿童 触发方式 房早