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心脑血管疾病早知道 　　望诊作为四诊之首，一直在中医诊断学中占据着重要地位。传统的望诊方法虽然已经过几千年的积淀，到了今天，却仍不能完全满足现代人的需要。一些中医大家经过几十年的研究，提出了一些新的望诊方法。如王鸿谟提出的面诊、刘剑锋提出的手诊、王晨霞提出的掌纹诊等。他们把自己的研究成果通过电视媒体介绍给国民，并受到了广泛的认可与好评。大家都乐于学习这些新方法，并应用这些方法自检身上的疾病。但在应用中也存在一些问题，比如，有些人难以准确判断自己身上似是而非的疾病征兆；有的人有病确诊后，在相关反射区里却找不到疾病征兆；有的人找到了疾病征兆，却跟自己的病对不上号，从而影响了新型望诊方法的普及。 　　笔者把手诊（包括掌纹诊、手的气色形态诊、指甲诊、第二掌骨诊）、面诊、舌诊，还有足诊、耳诊、目诊共九个常用部位的诊法，合称作反射区望诊法。从中医的“内病外应”理论得知，内脏和器官在这九个部位里，都有自己固定的反射区位置。出现病变后，也会在这九个反射区里，反映出疾病征兆。但这九个反射区的征兆并不是同时出现，有的出现得早，有的出现得晚，有的不出现；其明显程度也不一样，有的一目了然，有的隐隐约约，难以辨认。单个反射区最多能诊断出五六十种疾病，而且对某几种疾病的诊断是强项，某几种疾病的诊断是弱项。目前，电视媒体向国民介绍的多是用单个反射区望诊疾病，这样只能获得一种征兆。对于专家来说，哪怕只有一种征兆，也可以凭借丰富的经验，敏锐的观察力，灵活的分析方法，做出正确的诊断。但对于外行人来说，把握就不大了。要是该反射区疾病征兆没出现或不明显，或遇上诊断弱项，出错是难免的。但如果把九个反射区全部利用起来，用多条疾病征兆支持同一诊断，诊断的可信度就会提高。即使是普通群众，也能轻松利用反射区望诊法自我保健。 　　我把诸位专家提出的反射区望诊的内容全部收集起来，把其中经过专家验证的、多位中医认可的、出现率高的、容易辨认的挑选出来，形成一个比较完整的综合材料，作为诊断依据。要说的是，反射区望诊只是一种筛查工具，一旦发现了疾病征兆，要尽早就医，从而得到明确的诊断，并进行正规治疗。我把汇总的材料中，有关心脑血管疾病的部分罗列如下，按照部位从上到下排序。希望能起到抛砖引玉的作用。有不妥之处，望批评指正。 　　一、体内有瘀血。 　　1.两内眼角之间的鼻根部为面诊心区，呈青紫色。 　　2.舌色暗红代表轻度瘀血，舌色紫红代表中度瘀血，舌色青紫代表重度瘀血。 　　3.舌两边的肝胆区有紫红色瘀点。随着瘀血加重，瘀点会变成瘀斑。 　　4.舌下静脉变粗，且凸起、扭曲、紫黑，分支增多。 　　5.脸上有暗斑、老年斑、黄褐斑，毛细血管甚至出现怒张；两颧有钞票纹；鼻上有毛细血管浮现。 　　6.手背上布满凸起、扭曲、紫黑色青筋，有暗斑、老年斑。 　　7.身上一碰就会出现乌紫色斑。 　　8.健忘、喉咙干、皮肤粗糙，身上有刺痛，固定不移，夜间痛甚。 　　二、血脂高 　　1.上眼皮一开始出现局部发黄，进而发黄的皮肤上出现黄色颗粒，最后变成黄疙瘩（黄色素瘤）。 　　2.耳屏与对耳屏之间的凹陷处，出现一道皱褶，呈45度斜向耳垂后下方，称为冠状沟。提示血脂高、冠状动脉供血不足。两侧都有冠状沟，容易发生冠心病。（图1） 　　3.舌苔特别厚，特别黏，甚至发黄。 　　4.面诊心区上，当冠状动脉堵塞1/4到1/2时，病人不会出现症状，心电图检查往往也无异常，但心区稍上会出现一道横纹，称为鼻褶心征。提示血脂高、冠状动脉硬化、心肌缺血。随着病情发展，鼻褶心征的一道横纹会变成一至三道横褶。鼻褶心征具有超前诊断的作用，而且出现率颇高。 　　5.面诊心区黄而污浊，像没洗干净一样，表明体内痰湿盛，提示血稠、冠状动脉供血不足、血脂高。 　　6.手掌从上到下的三条线依次是一线、二线和三线。食指指根与二线间、中指指根与一线间、小指指根与一线间的这三个部位，部分或全部隆起，胖乎乎，红扑扑，像小孩的皮肤一样细嫩。 　　7.三线越过中指长轴中线的延长线。 　　8.人肥手胖，手红（甚至红得发紫），十个指肚更红。 　　9.二至五指指缝下隆起。 　　三、血稠 　　1.面诊心区发黄且污浊。（详见第二节第5点） 　　2.白发老人脸色似红富士苹果，提示血稠、胆固醇高。 　　3.手掌上的一线、二线、三线和手指关节横纹颜色变深，呈紫红色。 　　4.手掌皮下有青色血管。 　　5.手掌发红，指腹紫红，舌头发紫。 　　6.拇指指甲上有一条不凸起的纵向粗黑线纹，提示血稠、甘油三酯高、冠状动脉硬化、脑动脉硬化。 　　7.按压指甲三秒钟，松开后，恢复原来颜色的时间变长。 　　四、冠状动脉硬化 　　1.上眼皮出现黄色颗粒（详见第二节第1点）。 　　2.出现鼻褶心征（详见第二节第4点）。