氯吡格雷对缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶―9及其抑制剂―1的影响.docVIP

氯吡格雷对缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶―9及其抑制剂―1的影响 　　[摘要] 目的 探讨氯吡格雷对缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其抑制剂-1（TIMP-1）的影响。方法 选择74例缺血性脑卒中患者分为观察组和对照组，常规予以控制颅内压、血压和血糖以及营养脑细胞等基础治疗。观察组在此基础上加用氯吡格雷75 mg，1次/d；对照组加用拜阿司匹林肠溶片100mg，1次/d，两组均连用2周。 结果 治疗2周后，两组患者的血浆MMP-9水平较前明显下降，血浆TIMP-1水平较前明显上升（P 0.05或P 0.01），且观察组下降或上升幅度较对照组更明显（P 0.05）；同时治疗2周后，观察组的临床疗效明显优于对照组（χ2=4.57，P 0.05）。两组治疗期间均无严重的药物不良反应。 结论 氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的疗效确切，安全性较好，作用与其降低血浆MMP-9和TIMP-1的比值失调密切相关。 　　[关键词] 缺血性脑卒中；氯吡格雷；基质金属蛋白酶-9；基质金属蛋白酶抑制剂-1 　　[中图分类号] R743.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）12-0076-03 　　近年来临床及基础研究已证实动脉粥样硬化斑块是发生缺血性脑卒中的基础，基质金属蛋白酶（MMPs）及其抑制剂对动脉硬化斑块的发生和发展起重要