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- 2016-12-21 发布于北京
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浅谈腹式输卵管结扎术并发症及其预防
【关键词】腹式输卵管结扎术;并发症;预防
【中图分类号】R713.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949(2013)10-15-02
腹式输卵管结扎术是应用最广泛避孕方法,也是我国采用的永久性的节育措施,手术虽然简单,但也常常容易引起术中或术后并发症的发生,给受术者带来暂时或终生病痛,影响了手术对象的生活.工作。甚至家庭幸福。同时也给计划生育工作造成了负面影晌。因此,预防术中术后并发症,避免手术差错和事故的发生是极其重要的。本人从1990年至2006年已从事腹式输卵管结扎术一万多例,未发生过手术意外和差错,其中再孕2例,一例是单侧输卵管重度粘连放弃结扎所致,一例是哺乳期二个月妊娠,(尿HCG阴性而未做血HCG检查),均采取了补救措施,放置了宫内节育器。本人就日常工作中的经验。谈谈几点体会。
1手术方法
受术者平卧术台,常规消毒铺巾后,局麻下取耻骨上缘约3―3.5cm(产后妇女切口高低由子宫大小决定)正中腹部横纹线作横切口,长约3cm左右(大小由胖瘦决定),切开皮肤分离皮下组织(避免皮下出血)纵行剪开腹直肌前鞘,(以减少神经血管的损伤和术后顺应力),按肌纤维方向钝性分离腹直肌, 用左手食指进入切口内,与刀柄配合,剥离腹膜外脂肪,将膀胱腹膜反折推向下方,至腹膜呈一薄层,并可触及膜下空虚感,辨认腹膜为
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