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电针结合按摩治疗失眠 　　失眠，中医称为不寐，通常指入睡困难或维持睡眠困难，主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。从临床应用上看，如果是轻度失眠，以上疗法不失为较好的辅助治疗。如失眠时间较长或较为严重的患者，建议结合以上疗法并采用服用中药、心理辅导等复合治疗，可取得快速、显著的疗效。笔者自2012年3月～2013年1月采用电针治疗失眠取得了很好疗效，现报导如下。 　　1临床资料 　　1.1一般资料 　　本组108例患者均系2012年3月～2013年1月我院门诊患者，随机分为两组，其中治疗组54例，男17例，女27例；年龄最小15岁，最大65岁；病程最短20d，最长25年。对照组54例，男24例，女30例；年龄最小18岁，最大57岁；病程最短35d，最长6年。 　　1.2诊断依据 　　1.2.1.诊断标准[1]有失眠的典型症状：入睡困难，时常觉醒，睡而不稳或睡后再醒，晨醒过早，夜不能入睡，白天昏沉欲睡，睡眠不足5h。 　　1.2.2纳入标准：108例患者均符合以下条件：①符合上述诊断标准；②未使用精神药物或停药2W以上；③不存在严重躯体疾病、神经系统疾病及其他精神疾病者。 　　2治疗方法 　　2.1治疗组 　　选穴神门、足三里、三阴交，常规消毒后，选取华佗牌针灸针0.5寸、2.5寸，神门直刺0.3寸～0.5寸，足三里、三阴交直刺1.5寸～2.0寸，针下有酸胀感后，选G6805电麻仪，选取疏波，以患者舒适为度。每日上午1次，每次30min，轻者7d为1疗程，重者14d为1疗程，间歇10d，酌情行下1疗程。足底三点按摩治疗失眠：第一失眠点： 5个脚趾最前端是失眠点。每次用手指按压1分钟。第二失眠点：用手指依次从大脚拇趾的最前端到小脚拇趾，再由小脚拇趾至大母脚趾，反复10次。第三失眠点：整个大脚拇趾的足底部分，用手指摁压1分钟。7天为一疗程。 　　2.2对照组 　　口服舒乐安定片2.5mg（国药准字：、谷维素片20mg（国药准字：，均每日3次，10d为1疗程。 　　3疗效观察 　　3.1疗效标准 　　按照《中药新药临床研究指导原则》制定的失眠症疗效判断标准。痊愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠在6h以上，睡眠深沉，醒后精力充沛；显效：明显好转，睡眠时间增加3h以上，睡眠深度增加；有效：症状减轻，睡眠时间较前增加不到3h；无效：治疗后失眠无明显改善或反而加重者。 　　3.2治疗结果两组疗效对比 　　4讨论 　　失眠症是睡眠障碍的一种表现形式。诊断失眠症时应排除躯体疾病和精神疾病所导致的继发性失眠。失眠对人体的伤害主要是精神上的，一般不会使人致命。但长期失眠会使人脾气暴躁，攻击性强，记忆力减退，注意力不集中，精神疲劳。失眠对人精神上的影响容易导致器质性的疾病，还会使人免疫力下降，使人的身体消耗较大，因为生长素的分泌主要在晚上睡着后，因此少年儿童的失眠会减少生长素的分泌，不利于身体的生长发育。 　　睡眠不足是对人体健康的一种潜在威胁。失眠的人，由于长期处于睡眠不足状态，严重引起感知方面变化，如视野变化、幻视、免疫功能降低、消化功能和性功能减退、记忆力下降、脾气变得暴躁、性格改变、也会诱发高血压、冠心病、中风等，妇女导致皮肤干燥、月经失调等疾病。 　　失眠是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、头痛、中风病等病症。顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”。《灵枢*脉度》曰：“跷脉者，……气并相还则为濡目，气不荣则目不合。”说明跷脉通行卫气，卫气昼行于阳，夜行于阴，卫气相还于阴则目合，不相还于阴则目不合。可见跷脉能沟通阴阳，运行气血，司人体睡眠。《经络腧穴学》：“阳跷……入脑，下耳后，入风池”，本组病例以养心安神、调整阴阳为治则，神门、三阴交滋阴安神，神门为手少阴心经原穴，有宣通心气、镇静安神之功；照海为肾经要穴，系阴跷脉之所生，能滋阴安神，三阴交为足三阴经之会穴，有健脾养肝强肾，清心醒脑，养血安神之功；足三里为足阳明胃经之要穴，有理脾胃、调气血、补虚弱之功，而选阳经穴位其意为潜阳安神，从而达到阴阳平衡。综上所述，电针治疗失眠明显优于药物组，它不仅调整阴阳，使阴阳当交则交，从而达到镇静安神之功，避免安眠药的副作用，且电针加按摩操作简单安全，效果显著，值得临床推广应用。 　　参考文献： 　　[1] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社， 1994：19-20. 　　[2]