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腹膜后妊娠1例报道 　　[关键词] 异位妊娠；腹膜后妊娠；剖腹探查；腹腔妊娠 　　[中图分类号] R711 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）04（a）-0143-01 　　异位妊娠是妇科常见的急腹症之一，近年来发病率有所上升，有逐年增加的趋势，可导致患者死亡，故被视为高度危险的妊娠早期并发症。异位妊娠的典型三联症为：停经、腹痛、阴道出血。但有不到50%的患者出现这组症状，所以临床诊断上还要依赖于实验室检查和影像学（主要为超声）检查等才能确诊，但有一些特殊部位的异位妊娠术前诊断很困难，确诊必须根据术中所见及术后病理检查，如腹膜后异位妊娠。异位妊娠常见的部位有：壶腹部（70.0%）、峡部（12.0%）、输卵管伞（11.1%）、卵巢（3.2%）、间质部和宫角（2.4%）、腹腔（1.3%）、子宫颈（1/455）[1]。特殊部位妊娠有：剖宫产瘢痕处妊娠、子宫残角妊娠、宫内外同时妊娠、韧带间妊娠、子宫切除术后妊娠等。本例报道即为特殊部位妊娠：腹膜后妊娠。 　　1 临床资料 　　患者，女性，43岁，已婚，育有1男（顺产），以“停经47 d，突发下腹痛3 h”入院。病史：患者平素月经规律，3～4/27～31 d，无痛经，末次月经2012年8月18日，月经来潮如前，9月中旬出现阴道流血，少，间断点滴状，9月末自测尿妊娠试验（+），10月2日（即停经4