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- 2016-12-24 发布于重庆
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一代:红霉素 二代:克拉霉素、阿奇霉素 具有良好抗生素后效应,广泛用于呼吸道感染 三代:泰利霉素 用于耐药菌感染 第一节 大环内酯类 对哺乳动物核糖体几无影响。 细菌核糖体为70S,由50S、30S亚基组成 哺乳动物核糖体为80S,由60S、40S亚基组成 第一节 大环内酯类 新作用: 抗幽门螺杆菌 抗肿瘤 * * 第一节 大环内酯类 共同结构: 具14~16碳内酯环共同结构。 14元环,红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素、泰利霉素和喹红霉素等。 15元环,阿奇霉素。 16元环,麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。 抗菌作用: 抗菌谱较窄,第1代主要对大多数G+菌、厌氧球菌和部分G―菌有强大抗菌活性, 对嗜肺军团菌、弯曲菌、支原体、衣原体、弓形虫、非典型分枝杆菌等也具有良好作用。 对MRSA有一定抗菌活性。 第2代增加和提高了对G-菌的抗菌活性。 大环内酯类通常为抑菌作用,高浓度时为杀菌作用。 第一节 大环内酯类 抗菌机制: 主要是抑制细菌蛋白质合成。不可逆地结合到细菌核糖体50S亚基的靶位上,14元大环内酯类阻断胺酰基t-RNA移位,而16元大环内酯类抑制肽酰基的转移反应。 第一
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