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小儿肺炎综合护理64例临床分析 　　【摘要】目的研究综合护理在小儿肺炎中的临床应用效果。方法选择2012年4月至2013年4月我院收治的64例小儿肺炎患者临床护理资料进行回顾与总结。结果64例小儿肺炎患者经过临床综合护理后，54例治愈，8例有效，2例无效，总有效率为969%。结论通过给予小儿肺炎患者综合护理，能够提高小儿肺炎临床治疗效果，减少并发症，使得患者能够尽快康复，具有一定的临床应用价值。 　　【关键词】小儿肺炎；综合护理；临床 　　doi：103969/jissn1004-7484（x）201309364文章编号：1004-7484（2013）-09-5164-02 　　本文就我院于2012年4月至2013年4月收治的64例小儿肺炎患者临床护理资料进行回顾与总结，具体情况如下。 　　1资料与方法 　　11一般资料选择2012年4月至2013年4月我院收治的64例小儿肺炎患者作为研究对象，其中男33例，女31例；患儿年龄在6个月至14岁之间，平均年龄为64岁；患儿病程在2至8天之间，平均病程为35天；临床症状表现为咳嗽、发热、气喘、躁动等，肺部存在明显的?音，利用X线检查，发现肺部纹理存在增粗现象，形成片状阴影，通过血清试验，发现IgM抗体显阳性，与临床小儿肺炎诊断标准相符合。 　　12护理方法 　　121心理护理由于小儿肺炎治疗时间较长，病情反复变化，并存在很多胃肠反应，导致患儿及其家属产生紧张不安、恐惧急躁等不良心理情绪，对患儿病情治疗及康复造成一定影响。因此要求护理人员对患儿及其家属进行有效的心理疏导，以消除患儿及其家属内心顾虑，提高患儿及其家属临床治疗信心，积极配合护理人员治疗及护理工作。 　　122环境护理护理人员要保证病房环境清洁和卫生，定期开窗通风，以保证病房内空气的新鲜，并对病房室内温度及相对湿度进行有效的控制，通畅情况下室内温度应在18℃至20℃，室内相对湿度在50%至60%。为避免患儿相互感染现象的发生，应该给予存在感染疾病的患儿单独安置。 　　123饮食护理如果患儿体内蛋白质含量及热量均不足，将对患儿病情康复造成一定的影响，因此必须对肺炎患儿给予营养支持。鼓励肺炎患儿多喝水，以使呼吸道处黏膜处于湿润状态，使得黏膜病变组织得到有效的修复，同时可以提高纤毛活性，避免分泌物出现干结现象，对痰液排除提供有利的条件。肺炎患儿应以喂养为主，进食些流质性、清淡且容易消化的食物[1]。如果患儿病情较为严重，需采取抢救措施，正抢救期间，护理人员应叮嘱患儿及其家属，禁止饮食12至24小时，并通过滴管或者鼻饲方式进行喂养。在鼻饲喂养过程中，要控制好鼻饲温度和速度，并保证导管的通畅性，以避免对患儿呼吸造成影响。 　　124给氧护理当肺炎患儿存在呼吸急促、呼吸表浅、面色呈紫、鼻翼煽动等氧气缺乏症状，则应及时对患儿进行给氧治疗，以避免患儿出现脑水肿、肺水肿或者呼吸衰竭等症状，对患儿生命安全造成影响。在给氧治疗中，必须保证导管处于通畅状态。在通过鼻导管进行给氧治疗时，氧流量应控制在05至1L/min，氧浓度应在40%以下，同时要求对氧气进行湿化，以防止给氧治疗对患儿呼吸道损害[2]。缺氧严重则应采取面罩给氧治疗，其氧流量应在2至4L/min，氧浓度应在50%至60%。 　　124呼吸护理护理人员必须及时将患儿呼吸道内分泌物、痰液清理干净，以保证患儿呼吸道处于通畅状态，避免窒息症状的产生。护理人员依据患儿病情调整体位，出现显著性气喘患儿应呈半卧体位。对于痰液较多患儿，护理人员应该指导患儿掌握正确的咳痰方法，或者通过变换体位、雾化吸入等方法，以将呼吸道内痰液彻底排除。 　　125发热护理护理人员需每隔2小时，对患儿体温测量1次，并对患者进行药物降温或者物理降温治疗。在降温治疗过程中，要对患儿可能出现的高热或者惊厥现象进行严密观察和控制。如果患儿高热不退，应及时对患儿头部进行冷敷治疗。为了让患者温度能够有效降低，应该叮嘱患儿要多喝水。 　　126用药护理当患者服用药物后，护理人员需对患儿病情变化情况进行严密的观察，如果患者出现用药不良反应，需及时告诉主治医师，给予适当的处理。在用药过程中，医护人员需按照医嘱要求，掌握用药时间和剂量，以保证临床用药的合理性[3]。在对患者进行静脉注射用药时，必须按照不同年龄层，控制好静脉滴注的速度。 　　127健康教育与指导护理人员需对患儿家属进行健康教育和指导，使患儿及时掌握正确的喂食、用药方法。指导患者家属加强患儿营养支持，以提高患儿体质，对肺炎预防具有一定的作用。叮嘱易感患儿不能到人多地方，以避免交叉感染的产生。当天气变化时，需对患儿做好相应的保暖护理措施，以避免患儿受凉。 　　2结果 　　64例小儿肺炎患者经过临床综合护理后，54例治愈，8例有效，2例无