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小儿腹泻致病因素分析及临床治疗效果探究 　　【摘要】 目的 研究导致小儿腹泻的致病因素并对治疗方法的临床效果进行探究。方法 统计2010年6月2013年1月在我院进行治疗的120例小儿腹泻患者的患病信息，对致病因素以及治疗的临床方法以及治疗效果进行回归性总结分析。统计患者的恢复时间以及家属的满意程度等。结果 在对120例腹泻患儿的病例分析得出，大对数0-3岁小儿腹泻都是由非感染因素导致，占总致病因素的70.91%，少数患儿腹泻由感染性因素导致，占总致病因素的29.09%。在3-6岁的腹泻患者中，导致腹泻的主导因素为感染性因素，占总感染率的67.83%，由非感染性因素导致腹泻的患者占32.17%。结论 应根据患者的年龄段，仔细准确分析患儿的致病因素，采取积极有效的治疗方法争取提升在临床上的治疗效果。 　　【关键词】 小儿腹泻；致病因素；临床疗效 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.191 文章编号：1004-7484（2013）-11-6299-02 　　小儿腹泻病是由多原因、多因素导致的以腹泻为主的一种不具传染性的一种胃肠道疾病。主要的临床表现为患儿大便次数增多或大便性状改变，并可能伴有发热、呕吐、腹痛等不同表现的并发症[1]。主要由于患儿体内的水平衡、酸碱平衡以及电解质平衡失调。致病因素可分为感染性因素和非感染性因素。其中，导致婴幼儿患病的病原微生物主要有人类肠道病毒（如：轮状病毒等）、细菌（如：伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）、寄生虫、真菌等[2]。其中，抗生素的过度使用、过敏或饮食不当也会导致小儿腹泻。感染患者主要为两岁以下的婴幼儿。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本文选取我院2010年6月至2013年1月三年来收治的小儿腹泻患者120例。其中男性患者76例，女性患者44例，年龄为0-6岁，平均年龄为2.6岁。病毒性肠炎患者27例，细菌性肠炎患者49例，由饮食不当引起腹泻患者44例。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 病毒性肠炎治疗方法 病毒性肠炎主要由于病毒入侵患者体内，导致小肠绒毛上皮细胞坏死，功能丧失，导致小肠液在肠腔内大量积累，从而引起腹泻。同时，肠压失衡，导致肠腔内电解质失衡，导致水和电解质进一步流失。治疗方法主要为进行抗病毒治疗，若出现脱水现象，应进行输液治疗，口服抗病毒药物，进行抗病毒、抗菌、补水综合治疗。 　　1.2.2 细菌性肠炎治疗方法 细菌性肠炎由其感染的细菌种类不同，其发生机制也有所差异。①肠毒素性肠炎：细菌产生毒素，抑制小肠微绒毛对钠、氯、水等电解质离子的吸收，并促进小肠腺分泌氯离子，从而导致小肠液在肠腔内大量积累而发生腹泻。临床上建议对此类患者进行输液治疗，采用抗菌消炎、补充体液的方式进行综合治疗。②侵袭性肠炎：指主要由侵袭性细菌感染引起的渗出性腹泻。临床表现为患儿出现大量白细胞、红细胞的痢疾样粪便，同时伴有水样泻。主要以合理控制饮食、调节电解质平衡、口服或注射抗菌药物以及调节水、电平衡为主要治疗原则。 　　1.2.3 非感染性腹泻治疗方法 非感染性腹泻主要由于饮食过量或饮食不恰当导致消化障碍引起。常见于六月以下的婴儿，多为母乳喂养。主要临床表现为外观虚胖、或伴有湿疹、大便次数增多、过敏性腹泻、原发性胆酸吸收不良等。对该种患儿应继续母乳喂养，给予日常常规饮食，避免不易消化的食物。对于出现腹泻或脱水严重的患者应禁食6小时左右，并且及时补水[3]。 　　1.3 评价指标 评价范围主要是患儿的治疗后恢复情况以及家属的满意程度。患儿的治疗情况可通过观察患儿的饮食情况、排便情况；家属的满意程度可分为非常满意、较为满意、满意三类，非常满意和较为满意都可认定为家属对治疗效果满意。预后不良可出现急性肾功能衰竭或继发性感染。 　　1.4 统计学处理 通过SPSS14.0软件的统计分析，用（χ±s）表示计量资料，用样本数（n）或率（%）表示计数资料，采用x2检验，检验标准为P0.05。 　　2 结 果 　　通过对120例患儿的病例情况的整理分析，得出0-3岁的婴幼儿腹泻的主要因素为非感染性因素，如饮食不当或饮食过多等，占总比例的70.91%，3-6岁幼儿腹泻主要由于感染性因素导致，如：病毒感染、细菌感染等，占总比例的67.83%。治疗原则为继续进食，合理搭配，保持营养，调节水及电解质的平衡，控制肠道感染，对患者进行综合护理避免并发症并且避免抗生素的滥用。其中对感染性肠炎的治效果家属的满意程度为92.7%，对非感染性肠炎治疗效果满意程度为97.8%。120例患者均无出现预后差，发生严重并发症案例，见表1。 　　3 讨 论 　　小儿腹泻是由多种因素导致的一种临床表现为腹泻、呕吐或腹痛的胃肠道疾病，多发生于2