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0―5岁婴幼儿全血微量元素缺乏率分析 　　【摘 要】目的：通过对本地区0岁～5岁儿童微量元素的检测，了解其微量元素缺乏情况，并指导临床给予合理补充。方法：原子吸收光谱法测定儿童末梢血中铜、锌、钙、镁、铁元素的含量，从2011年6月至2013年3月到我院健康体检儿童中抽取0岁～5岁儿童800例结果进行分年龄组分析，并作出相关统计分析。结论：在本地区0-5岁儿童 缺锌、铁普遍存在，尤其以0-1岁婴儿缺乏偏高，随着年龄的增加，缺乏率有所下降；3组年龄中缺钙率不高，镁、铜基本上正常。婴幼儿由于生长发育较快，需要不断补充的微量元素，如补给不足，会造成个别元素的缺乏，从而影响智力和身体的发育，该地区微量元素锌、铁缺乏较普遍，应加大宣传力度，合理调整饮食结构，做好早期预防工作，选择最佳时期合理补充微量元素。从另外一个角度看待问题，发现钙、铁参考值并没有区分年龄段参考值，不同年龄段的均值是不一样的，所以是否应该考虑区分年龄段参考值，这样会更加科学合理。 　　【关键词】微量元素；结果分析；讨论 　　微量元素是人体正常生活所必需的物质，虽然在人体含量极低，但缺乏可导致儿童生长迟缓，智力发育不良、免疫力低下、消化功能紊乱、贫血、佝偻病等。为了更好地了解本地儿童微量元素缺乏情况，从2011年6月至2013年3月到我院健康体检儿童中抽取0岁～5岁儿童800例检测结果进行分析，为临床提供科学的诊断依据，以便于早期预防和补充。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 　　2011年6月至2013年3月期间来我院正常体检的0岁～5岁 婴幼儿。 　　1.2 方法 　　1.2.1 试剂 BH 5100 型原子吸收光谱仪专用释液、标准溶液、全血质控品。 　　1.2.2 仪器 北京博晖创新光电技术有限公司生产的BH 5100 型原子吸收光谱仪。 　　1.2.3 检测方法 严格按照采血规程，准确采集末梢血40 μl，加入到1.2 ml的BH 5100 型原子吸收光谱仪专用试剂中，盖紧管盖，迅速摇匀，其余操作均严格按仪器标准操作流程进行。正常参考值：钙1.55 mmol/L～2.1 mmol/L、、铜8.5～33.8μmol/L、镁1.12～2.06mmol/L、铁6.8 mmol/L～11.8 mmol/L、锌58 μmol/L～100 μmol/L（0岁～1岁）、62 μmol/L～110 μmol/L（1岁～3岁）、66 μmol/L～120 μmol/L（3岁～5岁）。 　　2 结果 　　将800名儿童按年龄分成三组：0岁～1岁为一组，共300例；1岁～3岁为一组，共220例；3岁～5岁为一组，共280例；锌、铁、钙的缺乏在儿童中普遍存在，其中以缺锌、铁最为严重，微量元素在各年龄段中的具体缺乏情况见表1。 　　从表1可知：0-1岁缺锌、铁最为普遍，缺乏百分比高达70%左右，其次是钙缺乏百分比分别为16%左右，从三个不同年龄组来看，随着年龄的增长，锌铁缺乏率有所降低 ，钙镁铜基本变化不大。 　　3 讨论 　　人体所需微量元素种类很多，特别是儿童在生长发育时最重要的是锌、铁、钙，这些微量元素在人体内有着多种功能，对儿童的生长发育起到了一定的作用，本文主要通过测量该地区0岁～5岁800例儿童的微量元素，然后进行分析，以便了解儿童的营养状况，为临床的合理指导提供参考指标，建议广大家长对儿童要合理膳食，防止儿童偏食、挑食。 　　结果表明：在800例儿童中，0-1岁缺锌、铁最为普遍，缺乏百分比高达70%左右，其次是钙缺乏百分比分别为16%左右，从三个不同年龄组来看，随着年龄的增长，锌铁缺乏率有所降低 ，钙镁铜基本变化不大。从另外一个角度看待问题，发现钙、铁参考值并没有区分年龄段参考值，不同年龄段的均值是不一样的，所以应该区分年龄段参考值是更加科学的和合理的。 　　铁是血红素分子的组分，在氧和电子的输送中起着核心作用，是人体最重要的营养素之一。常见临床症状为：缺铁性贫血。例如，溶血性贫血是由于红细胞破坏过多造成的，而红细胞的破坏可因铁催化产生自由基引起。由于铁供给不足使红细胞增殖能力下降，也可引起贫血。缺铁还可引起低色素小红细胞性贫血，它与红细胞的成熟不够有关。缺铁容易造成的含铁酶功能下降，重要的如细胞色素酶、过氧化氢酶、过氧化物酶、琥珀酸脱氢酶和黄嘌呤氧化酶等。这些酶在物质和能量代谢中起重要作用。长期缺铁可以引起一系列脑神经系统表现异常。从表1可以看出，在0岁～3岁儿童中缺锌、铁较为常见，且儿童年龄越小，缺率越高，因此应加强妇幼保健，指导婴儿喂养，对于较大儿童应及时纠正偏食、挑食，做到早期合理预防。 　　锌是人体必需的营养素。缺乏锌会造成食欲减退，消化功能减退。食欲减退是小儿缺锌的早期症状之一，它是由于患儿味觉敏锐度降低所致。体格生