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异位妊娠治疗浅析 　　【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0643-02 　　异位妊娠是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，约占妊娠妇女发病率的1%～2%，以输卵管妊娠最常见。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，如果不能及时、恰当治疗，可导致死亡。异位妊娠的治疗包括外科手术、药物或（和）期待疗法。近几年，门诊异位妊娠病人日益增加，诸如超声和血生化检测等清晰的诊断依据对治疗措施的制定非常重要，根据病人的临床表现和症状的严重程度、结合病人的意愿制定不同的治疗方案。此外，防范异位妊娠破裂是诊治该病的关键。 　　1 异位妊娠的治疗原则 　　异位妊娠治疗的选择应根据病情是否稳定，妊娠是否破裂，是否流产，内出血多少，有无生育要求，阴道超声检查包块大小及有无胎囊等情况决定。（1）对已经破裂流产，有内出血，病情不稳定，无生育要求者，应立即手术治疗。（2）对无破裂流产，无明显内出血症状，病情稳定，且无生育要求者，应进一步实施β-hCG、孕酮及阴道超声检测：如β-hCG1500IU/L，孕酮10ng/ml，超声提示包块3cm、有胎囊，应做腹腔镜检查治疗，行输卵管造口或切除术。 　　2 外科手术治疗 　　外科手术是异位妊娠破裂的紧急治疗方式。对血流动力学正常的病人适合采用腹腔镜检查治疗。因为腹腔镜可缩短手术时间，减少手术出血，减