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资阳市雁江区2013年医师定期考核复习题（临床） 一、选择题 1.钟摆律提示心肌损伤严重，听诊特点是（ ） A 心率减慢，收缩期舒张期 B 心率减慢，收缩期=舒张期 C 心率增快，收缩期舒张期 D 心率增快，收缩期=舒张期 E 心率增快，收缩期舒张期 S1增强见于（ ） A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 甲状腺功能减退 D 心肌梗死 E 心肌炎 Austin-Flint杂音最常见于（ ) A中重度主动脉瓣关闭不全 B 风心病、二尖瓣关闭不全 C Valsalva动作 D 心包摩擦音 E 肺动脉瓣关闭不全 女，17岁，双下肢皮肤对称性紫癜2天，伴关节痛及腹痛。血常规：HB 120g/L,WBC 10×109/L,血小板 120×109/L，最可能诊断是（ ） A 血小板减少性紫癜 B 单纯性紫癜 C 血栓性血小板减少性紫癜 D 血小板无力症 E 过敏性紫癜 治疗慢性再障的首选药物是（ ） A 肾上腺皮质激素 B 雄激素 C 碳酸锂 D 硝酸士的宁 E 抗胸腺细胞球蛋白 6.5岁男孩，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服博里康尼后有缓解，查体：吾发热，两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断的（ ） A 毛细支气管炎 B 支气管异物 C 咳嗽变异性哮喘 D 支气管淋巴结核 E 儿童哮喘 女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PsCO270mmHg，进一步救治措施应为 A 静脉推注地塞米松 B 给予高浓度吸氧 C 静脉滴注5%碳酸氢钠 D 联合应用抗生素静脉滴注 E 气管插管，正压机械通气 肿瘤的分化程度 低说明其 A 异型性小 B 生长缓慢 C 不易转移 D 对机体影响小 E 恶性程度高 Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是 A PaO250mmHg, PaCO45mmHg B PaO250mmHg, PaCO60mmHg C PaO260mmHg, PaCO50mmHg D PaO240mmHg, PaCO40mmHg E PaO270mmHg, PaCO55mmHg 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是 A 红霉素 B 庆大霉素 C 氧氟沙星 D 苄星青霉素 E 林可霉素 患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心率表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是 A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄并关闭不全 D 二尖瓣狭窄并心房颤动 E二尖瓣关闭不全并心房颤动 不是肺脓肿手术指征的是 A 急性肺脓肿 B 反复大咯血 C 支气管胸膜瘘 D 合并支气管扩张者 E 内科积极治疗无效的慢性肺脓肿 首选大环内酯类抗生素治疗的是（ ） A 干酪性肺炎 B 肺炎球菌肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 克雷白杆菌肺炎 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（ ） A 克雷白杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 干酪性肺炎 D 绿脓杆菌肺炎 E 肺炎链球菌肺炎 某心力衰竭患者生活能完全自理，但上楼、拖地时气短，心功属于（ ） A 心功能Ⅰ级 B 心功能Ⅱ级 C 心功能Ⅲ级 D 心功能Ⅳ级 E 心功能Ⅴ级 急性细菌性痢疾的病变属于（） A 卡他性炎 B 变质性炎 C 化脓性炎 D 假膜性炎 E 出血性炎 下列哪项引起右室压力负荷过重（） A 三尖瓣关闭不全 B 脉动脉瓣关闭不全 C 静脉回流量增高 D 肺动脉高压 E 严重贫血 房颤伴三度房室传导阻滞的治疗方法首选（ ) A 立即注射利多卡因 B 电击复律 C 给予洋地黄减慢心率 D 给予胺碘酮治疗 E 安装心脏起搏器 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（ ） A 过度劳累 B 摄入液体过多 C 心肌缺血 D 室性期前收缩 E 呼吸道感染 诊断冠心病的“金标准”是( ) A 心电图 B 放射性核素 C 超声心动图 D 冠状动脉造影 E X线检查 国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤TNM国际分期法中，T是指（