4自制教具能手申报表安徽省2016年优秀自制教具展评活动方案.docVIP

附件4： 安徽省2016年自制教具能手申报表 被 推 荐 者： 被推荐者所在单位： 推荐单位（市组织机构）：_________________________ _______________ 安徽省优秀自制教具展评活动组织委员会制 被推荐者情况 姓 名 性别 民族 出生年月 申报者 免冠照片 学历 专业 专业技 术职务 单位全名 电话 单位地址 邮编 家庭地址 移动电话 E-mail 身份证号 被推荐者从教及从自制教具活动或实验教学的经历 目前所授课程 目前授课年级 兼任其他工作 从教简历 拥有哪些自 制教具作品 参与的自制教具、实验教学或其他教研活动 获得过哪些自制教具评选和教研奖励（附奖励证书复印件） A.被推荐者情况 B、与申报相关的问题 （简要说明，本页不够可增加附页） 论文/专著/专利名称 出版、登载、获奖或在学术会议上交流情况（专利授予情况） 发表或出版（专利授予日期 被推荐者主要工作业绩 起止时间 业绩名称(项目、课题、成果) 工作内容、本人贡献 （主持、参加、独立） C、所在单位意见 简要介绍被推荐者的基本情况和从事教学工作的经历、自制教具方面的工作，及对被推荐者的意见。 单位领导签字： 单位公章： 年 月 日 市教育局意见 经研究，同意 同志参加 年度全省自制教具能手评选活动。我们已要求该同志所在学校及其上级主管部门对其做了资格审查，情况属实。 主管教育局长签名： 市教育局盖章 年 月 日 备 注 精品文档 --------------------------精品文档，可以编辑修改，等待你的下载，管理，教育文档---------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- --------------------------精品文档，可以编辑修改，等待你的下载，管理，教育文档---------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------