眼科疾病的症状与诊断.pptVIP

第一章 绪论 研究范围--研究视觉器官疾病的发生、发展和转归、预防、诊断和治疗的医学科学。 在医学中的地位 重要的感觉器官 独立的学科 与全身疾病的关系密切 与基础医学的关系密切 发 展 简 史 发 展 简 史 19世纪 独立成科 瑞典眼科学家Gullstrand Allvar（1862-1930）发明裂隙灯显微镜、直接检眼镜等 获诺贝尔奖和生理学奖 19-20世纪 获得较大发展 发 展 简 史 70-80年代 三大手术发展迅速（玻璃体手术、超声乳化+人工晶状体植入术、激光手术） 80年代 激光代表性例子首推准分子激光技术角膜切削术治疗屈光不正 PRK LASIK LASEK 个体化切削理念与飞秒激光技术（femtosecond laser） 发 展 简 史 眼科诊疗技术进展迅速 眼科检查往无创、简便、精细、定量的方向发展 眼用超声波、CT、MRI、彩色多普勒、超声生物显微镜、视网膜血管造影仪、OCT、角膜内皮镜、角膜地形图、角膜共聚焦显微镜、全角膜地形图、视野计、多焦视网膜电图、多焦视觉诱发电位等 发 展 简 史 眼科属外科学范畴 以手术治疗、激光治疗为主导 白内障以Phaco手术为主-追求生理视觉恢复 屈光不正以LASIK为代表-提倡个体化切削 视网膜玻璃体手术以“膜手术”和“黄斑手术”为核心，辅以激光，突破禁忌 眼科移植以角膜移植、干细胞诱导及视网膜与羊膜移植为方向 国 内 眼 科 简 史 19世纪 传入我国 1937年 中华眼科学会成立 1950年 创办?中华眼科杂志? 国 内 眼 科 简 史 中华医学会眼科学分会已成立11个专业学组 防盲治盲、白内障、青光眼、角膜病、眼底病、眼肌病、眼屈光组、眼外伤整形与眼眶病组、眼免疫组、视觉生理组 我国眼科界对世界眼科的标志性贡献 1956年 汤飞凡与张晓楼教授在世界上首次成功分离出沙眼衣原体 学习眼科学的重要性 世界卫生组织（WHO）指出，眼病应包括屈光不正 — 眼科病患已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三位危害及影响人们生存质量的疾患 全球约1.6亿视力障碍者，4000万盲目者因此丧失劳动和工作能力，其中60%在发展中国家 1.6亿视力障碍者中，约50%因白内障致盲，其余因青光眼、年龄相关性黄斑病变、角膜病、糖尿病性视网膜病变、眼外伤等 学习眼科学的重要性 视觉器官是临床医学的重要内容 与全身其他系统关系密切 学习的基本要求 “两个了解 三个掌握” *了解眼科学的基本理论知识 *了解主要的全身其他系统疾病在眼部的表现 *掌握一般的眼部检查方法 *掌握常见眼病诊治方法及常用眼科药物的使用 *掌握急、重眼病和眼外伤的初步处理 眼科常见症状与诊断 眼科常见症状 1. ?????? ??????? 1) ?????? ????????? ?????? ??????? 2) ??????? ???????? ?????? ??????? 2. ????? ?????? ??????? 眼疾病的诊断 1. 病史 2. 症状 3. 眼科常用检查 眼科常用检查 1. 视功能检查 * * 眼科医生 Joseph Danhauser (1805-1845)