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抢救经过 9:40 Bp40/20mmHg,P110bpm 气管插管,正压通气 行锁骨下静脉穿刺,开放静脉 罂粟碱60mg,入壶 地塞米松20mg,入壶 麻黄素30mg,入壶 多巴胺5mg,稀释静推 阿托品0.5mg,入壶 异丙酚100mg,缓慢泵入 抢救经过 9:50 Bp50/30mmHg,P110bpm 取深静脉血20ml,查羊水有形成分 甘露醇250ml,静点 速尿20mg入壶 10:00 Bp50/25mmHg,P100bpm 多巴胺5mg稀释静推 镇静治疗:艾斯洛尔20mg+异丙酚50mg/H 抢救经过 10:10 Bp50/25mmHg,P156bpm 多巴胺3ug/Kg/min 西地兰0.4mg入壶 10:15 Bp125/110mmHg,P153bpm 患者双下肢紫癜明显,心肺听诊无异常,考虑休克微循环障碍,停用多巴胺,增加补液量 罂粟碱30mg 地塞米松20mg 凝血酶原复合物600u 纤维蛋白原4g 抢救经过 10:30 Bp110/?mmHg,P168bpm 治疗过程中无尿—速尿40mg 肝素25mg 10:35 Bp?/?mmHg,P156bpm 0.9%NS200ml+654-Ⅱ10mg静点 抢救经过 10:45 Bp?/?mmHg,P116bpm 皮疹,紫癜较前明显缓解 血气回报:PH 7.149,PCO2:50.5mmHg,BE:-11.8mmol/L,HCO3:15.2mmol/L,PO2:42.5mmHg,Na+130.4mmol/L,K+3.82mmol/L,Cl-101.6mmol/L,提示代谢性酸中毒 NaHCO3:80ml静点纠酸治疗 抢救经过 11:05 Bp75/?mmHg,P128bpm 治疗过程中患者无尿----速尿80mg 11:15 Bp68/?mmHg,P142bpm 血气回报:PH 7.194,PCO2:44mmHg,BE:-11.2mmol/L,HCO3:15.7mmol/L,PO2:47.9mmHg,仍提示代谢性酸中毒 NaHCO3:80ml 抢救经过 11:20 Bp56/38mmHg,P124bpm阴道出血500ml 0.9%NS100+肝素25mg静点 0.9%NS500 11:30 Bp52/35mmHg,P131bpm,CVP5.2cmH2O 核对入量:晶体液:4100ml,胶体液—贺斯1000ml 甘露醇250ml 多巴胺4ug/Kg/min 11:35 Bp52/33mmHg,P134bpm 多巴胺5ug/Kg/min 抢救经过 * *
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