腰椎管狭窄术后的康复.pptVIP

腰椎管狭窄术后的康复措施 第一阶段（0—1周） 1 术后当天开始足趾、踝关节的活动（促循环，消肿胀，防栓塞）； 如疼痛不明显，可尝试股四头肌、腘绳肌的等长收缩； 2 被动直抬腿练习：防止术后神经根粘连，为术后必做练习 被动屈髋屈膝活动。（幅度小，动作轻，速度慢） 主动直腿抬高练习 仰卧位主动屈髋屈膝活动 即“空中”自行车练习。 腹肌的等长收缩 7 腰背肌的等长收缩 第二阶段 术后2-4周 1 指导患者坐起，下地站立，行走。 2 腰背肌腹肌的锻炼 背伸肌力训练 屈曲肌力训练 3 在此时期内，患者务必避免抬举或搬运重物、弯腰、扭转以及长时间端坐及开车、避免坐飞机，以利恢复并减轻术后疼痛。 第三阶段 第4-8周，保护性活动 1 相对休息，步行，不负重自行车。避免慢跑，和（或）腰椎负荷下反复屈曲 2 软组织活动/关节活动：可进行脊柱的伸屈，左右侧屈和旋转活动 3 静蹲练习及跨步练习。 4 腰椎稳定性训练 William体操 Mckenzie式背伸肌训练 第四阶段 术后8周 1 可恢复正常站立和坐位时间。 2 根据专业医生决定除去腰围保护。 3 坐位转体练习及抗阻练习。 开始非负荷腰椎主动活动范围练习 进行仰卧，俯卧及手膝支撑中立位稳定性 练习 站立位，冠状面上下肢等张力量训练，维持腰 椎中立位。