- 1、本文档共149页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
呼吸系统X线诊断学正常表现 学习要点 本节应了解、熟悉和掌握的知识点: 掌握呼吸系统的正常X线表现 熟悉呼吸系统常用的检查技术 X线检查方法 胸部透视 胸部平片 高千伏摄影 支气管造影 肺动脉造影 主动脉造影 支气管动脉造影 胸部X线摄影 常用体位: 后前位 侧位 特殊体位 斜位 胸部后前位 侧位Lateral chest 左右前斜位 常用于显示肋骨腋段的骨折。 观察肺门一般取10~15度角,观察肺段肺叶病变多取30度角。 从小角度到大角度逐渐转动,耐心分析在各种体位病变的基底和形状,阴影与胸壁呈钝角多为胸壁病变,呈锐角多为肺内病变。 胸部后前位(PA) Posteroanterior chest 方法 照片质量要求: 包括全部胸廓 两侧胸锁关节间隙对称 两侧肩胛骨不与肺野重迭 透过气管能看清1-4胸椎 肺的对比度、密度、清晰度良好, 能清晰显示肺纹理的细微结构 照片号码、左右标志齐全 特殊检查 体层摄影 高千伏摄影 体层摄影 Tomography 显示空洞、支气管形态、肿块形态、肺门及纵隔淋巴结 造 影 检 查 支气管造影 肺动脉造影 主动脉造影 支气管动脉造影 支气管造影bronchography 造影剂:40%碘化油 碘水剂 方法: 术前做碘过敏试验 气管插管至分叉上1-2cm处 不同体位下注入造影剂以显示各级支气管 适应症:拟诊支气管扩张或寻找咯血原因,肺不张查因等,现已较少用于这一目的 禁忌症: 一般情况差心肝肺功能不佳者 急性肺部感染或进展期肺结核 正在大咯血(7-10天)者 碘过敏者 胸廓(the chest wall) 软组织 胸锁乳突肌(sterno-mastoid muscle) 锁骨上皮肤皱褶(skin reflection over the clavicle) 胸大肌(pectoral muscle major) 女性乳房及乳头(female breast and nipple) 骨 胳 肋骨(ribs) 肩胛骨(scapula) 锁骨(clavicle) 胸骨 胸椎(thoracic spine) 正常X线表现 ㈠ 胸廓软组织: ⑴胸锁乳突肌:与颈根部软组织在两肺尖内侧形成外缘锐利、均匀致密的阴影。 ⑵锁骨上皮肤皱褶:与锁骨上缘平行的3~5mm宽的薄层软组织影,其内侧与胸锁乳突肌影相连。 ⑶胸大肌:在肌肉发达男性,于两侧肺野中外带形成扇形致密影,下缘锐利,呈一斜线与腋前皮肤皱褶相连。 ⑷女性乳房和乳头:两下肺野半圆形及圆形致密影,两侧对称;乳头相当于第五前肋间处。 软组织(线图) 胸锁乳突肌 锁骨上皮肤皱褶 软组织(图) 乳头影 正常X线表现 胸廓(正位) 骨骼 ⑴肋骨:后起胸椎两侧,前有软骨与胸骨相连,25岁开始钙化。肋软骨钙化呈条带状或斑点状,常见变异:颈肋、叉状肋、肋骨联合 ⑵锁骨:内端下缘半圆形凹陷为菱形窝(因有菱状韧带附着) ⑶肩胛骨:上肺野外带与肺重叠,下角可出现二次骨化中心,勿误为骨折 ⑷胸骨:胸部前方,在正位胸片上大部与纵隔重叠。 ⑸胸椎:胸部后方, 1~4胸椎清楚可见,其余隐约可见,横突突出于纵隔旁,不可误认为肿大淋巴结。 正常X线表现 ㈡ 气管、支气管(正位) 1. 气管:起于环状软骨下缘,5/6胸椎水平分左右主支气管,分叉角度65~850(900) 2. 支气管及其分支:右主支气管与体轴成200~300,左主支气管成400~550 支气管 分级:主-叶-段-亚段-多次分支-肺泡 两侧主支气管逐级分出叶、肺段、亚肺段、小支气管、细支气管、呼吸细支气管、肺泡管和肺泡囊。自气管至终末细支气管可分15级,自气管至肺泡管可分23级。 支气管分支名称 气管、支气管 支气管 两侧支气管分支的差异 两侧肺段和支气管分支 两侧肺段和支气管分支 正常X线表现 ㈢ 肺 1.肺野分区(正位):上、中、下三野,内、中、外带,肺尖区,锁骨下区 2.肺叶:以叶间胸膜分隔肺叶,借显影的叶间胸膜分辨,是病变解剖定位标志 3.肺段:圆锥形,尖端指向肺门,每侧肺含10段 4.肺纹理:由肺动脉(主要)、肺静脉构成,支气管、淋巴管、少量间质组织也参与 肺野和肺叶的概念 肺野定义:影像学术语,不同于肺叶 含有空气的肺在胸片上显示的透明区域,肺野也是病变定位的标志,两肺野透明度相同,吸气时透明度增高。 肺叶定义:解剖单位 肺叶由叶间胸膜分隔而成,右三左二,肺叶是,与肺野为不同的概念 肺野
您可能关注的文档
- 2015-2016人教版选修5 有机化合物的命名 第1课时 课件(27张)课件.ppt
- 2015-第5.2次 汞课件.ppt
- 2015.6.16幼儿园生活安全工作课件.ppt
- 2015年高考生物步步高一轮复习单元排查过三关(二)课件.ppt
- 2016届高考化学(江苏专用)二轮复习与增分策略:专题十三有机化合物及其应用课件.ppt
- 21928294899《生物化学》(第1部分)课件.ppt
- 21-01-蓼科课件.ppt
- 21胎萎不长胎死不下课件.ppt
- 23 第二十三章 类脂、萜类化合物、甾族化合物和生物碱课件.ppt
- 23妊娠合并心脏病课件.ppt
- 大学生职业规划大赛《新闻学专业》生涯发展展示PPT.pptx
- 大学生职业规划大赛《应用统计学专业》生涯发展展示PPT.pptx
- 大学生职业规划大赛《音乐学专业》生涯发展展示PPT.pptx
- 大学生职业规划大赛《中医学专业》生涯发展展示PPT.pptx
- 大学生职业规划大赛《信息管理与信息系统专业》生涯发展展示PPT.pptx
- 大学生职业规划大赛《汽车服务工程专业》生涯发展展示PPT.pptx
- 大学生职业规划大赛《水产养殖学专业》生涯发展展示PPT.pptx
- 大学生职业规划大赛《市场营销专业》生涯发展展示PPT.pptx
- 大学生职业规划大赛《音乐表演专业》生涯发展展示PPT.pptx
- 大学生职业规划大赛《音乐学专业》生涯发展展示PPT.pptx
最近下载
- 目的论视角下奢侈品香水广告的汉译策略研究——以迪奥为例.docx
- 2022年新版大象版六年级科学上册全册PPT课件.pptx
- 【新结构】湖北省七市州2024届高三下学期3月联合统一调研测试数学试题+答案解析.pdf VIP
- 物流和供应链(英文).ppt
- 北师大版数学八年级下册第四章 因式分解 大单元整体教学设计学历案教案附作业设计(基于新课标教学评一致性).docx
- 2023欧洲车身会议资料010_SUV full aluminium case_Hyundai and Alumobility.pdf
- 心衰的新药物治疗.pptx VIP
- 老旧小区外立面改造安全生产和文明施工措施.doc
- 口腔科护理质量查检表.docx VIP
- 《管理学习题》无答案.docx VIP
文档评论(0)