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多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌 孙国荣 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,目前占女性死因第一位“术后复发转移的患者为数不少,有报道即使是期乳腺癌患者,最终20%患者死于本病”大多数患者在辅助治疗和复发转移后使用的蒽环类药物,导致蒽环类耐药的比例大大增加,如何选择进一步治疗十分困难。而应用多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌获得了较好的疗效。 1.对41例应用多西紫杉醇联合顺铂治疗的晚期乳腺癌的临床观察。 患者年龄33~68岁,中位年龄51岁,其中绝经前17例,绝经后24例“病理类型:浸润性导管癌17例单纯癌13例,髓样癌6例,硬癌5例;雌激素受体(ER)阳性1例,阴性2例,不详10例;孕激素受体(PR)阳性21例;CerBb-2阳性20例。 41例均为曾行术后辅助化疗出现复发 (或)转移的患者”其中24例接受过含蒽环类方案化疗其复发转移灶均经CT或MRI、ECT彩超或病理等确诊,其中1个部位转移11例,2个或2个以上部位转移30例，按TNM国际分期标准均为IV期。 所有患者近1个月内未接受抗肿瘤治疗,治疗前肝、肾功能、血常规均正常。Kamofsky评分均60分,预计生存期在3个月以上,有可测量的客观指标,均无化疗禁忌证。 2 治疗方法和评价标准 多西紫杉醇第1、8天40mg/m2,第1~3天顺铂25mg/m2,并