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艾滋病合并肠梗阻外科治疗26例分析 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.2.18 　　摘 要 目的：分析艾滋病合并肠梗阻26例外科治疗疗效。方法：收治艾滋病合并肠梗阻患者26例，所有患者均实施外科治疗，观察与分析临床疗效。结果：实施手术治疗患者26例，其中痊愈21例，死亡1例，放弃治疗2例和失去手术机会2例，治愈率80.8%。失去手术机会2例患者是因为PCP并发呼吸衰竭以及肺结核。结论：对艾滋病合并肠梗阻实施一期切除吻合是一种切实可行的治疗方法。 　　关键词 艾滋病合并肠梗阻 外科治疗 临床疗效 　　Analysis of surgical treatment of 26 cases of AIDS complicated with intestinal obstruction 　　Zhang Jianhong 　　Surgical of infectious disease hospital in Kunming City，Yunnan province，650301 　　Abstract Objective：To analyze the effect of surgical treatment of 26 cases of AIDS complicated with intestinal obstruction.Methods：26 cases admitted from 2008 September to 2013 July were AIDS patients complicated with intestinal obstruction，all patients underwent surgical treatment，and analysised the clinical efficacy.Results：26 cases performed operation treated patients，21 cases were cured，1 cases died，2 cases gave up treatment and lose the chance of operation in 2 cases，the cure rate was 80.8%.Lose the chance of operation in 2 patients because of PCP complicated with respiratory failure and pulmonary tuberculosis.Conclusion：The implementation of one stage resection and anastomosis is a feasible treatment for AIDS patients with intestinal obstruction，is worth the clinical promotion and application. 　　Key words AIDS complicated with intestinal obstruction；surgery treatment；Clinical effect 　　肠梗阻在普外科中，是一种较为常见的一种急腹症，这类急腹症病因复杂，病情发展迅速，必须及时对其采取积极有效的治疗措施。而艾滋病合并肠梗阻患者的临床表现并不典型，其病程较长，并发症较多，按照常规的治疗方法难以达到预期的效果。近几年，艾滋病合并肠梗阻患者逐渐增多，及早发现、及时治疗对这类患者病情的改善有着重要意义[1]。2008年9月-2013年7月收治艾滋病合并肠梗阻患者26例，将其作为研究对象，并对研究结果进行分析。 　　资料与方法 　　2008年9月-2013年7月收治艾滋病合并肠梗阻患者26例，所有患者都有疾病预防控制中心HIV检测抗体阳性确认报告，CD4细胞计数61～435个/μl，平均145个/μl，都为反复就诊患者。合并梅毒2例，巨细胞病毒感染2例，丙型肝炎6例，肺结核3例，卡波息肉瘤2例，卡肺囊虫肺炎3例，真菌感染3例，淋巴瘤4例，尖锐失疣1例。 　　临床症状：有腹痛症状26例，呈持续性的胀痛，阵发性加重；发热11例；恶心、呕吐9例，呕吐物大多为胃内容物；腹胀、腹部隆起，有压痛感9例；消瘦10例。 　　辅助检查：经腹部X线检查，所有患者均可见单个或者多个气液平；经腹部B超显示，腹腔淋巴结肿大11例，腹部包块7例；经化验显示，所有患者均有程度不同的贫血，血小板降低3例，低蛋白血症12例；低钾血症、电解质紊乱8例，低钠血症2例。 　　治疗方法：⑴对于手术治疗患者，在其入院后要积极做好术前准备工作，包括给予患