孕妈咪 安全用药手记.docVIP

孕妈咪 安全用药手记 　　用药合理不伤身， 　　拖延治疗影响远。 　　孕妈生病不硬扛，及时就医就是王道。 　　别怕吃药害宝宝 　　很多备孕女性和孕妈咪会认为自己用药会危害到宝宝，所以即使身体不适也一味硬扛，不敢用药。但事实上，虽然有些药物会危害胎儿，但是也有一些药物在备孕期和孕期使用都相对安全的。因此，感到身体不适，不要一味硬扛，及时就医、必要时在医生指导下选择安全的药物进行治疗才是正确做法。 　　吃对叶酸也是一门技术活 　　备孕到早孕3个月吃叶酸 　　备孕期间可以一直吃叶酸，因为这是一种我们身体日常需要的维生素，普通人从饮食中获取就够了，孕期由于胎儿也需要，所以孕妈妈要额外补充，而且叶酸补充剂中的叶酸比食物中的叶酸能更好地被身体吸收利用。开始备孕就吃叶酸，如果吃了半年多没有怀孕，那么长期每天0.4毫克的叶酸补充量不会对身体造成伤害。 　　备孕到早孕3个月吃叶酸，3个月后换复合维生素吃。备孕时或者头三个月吃的叶酸片属于非处方药，不需要医生开写处方就可以直接在药房或者药店买到。头3个月过后，胎儿对维生素的需求量会变大，这时候通常会建议把叶酸换成孕期复合维生素。 　　叶酸要吃多少？ 　　每天服用叶酸不要超过0.4毫克。医学上认为健康备孕或者孕期女性每天补充0.4毫克至1毫克的叶酸是安全的。之前怀过神经管畸形（脊柱裂）宝宝的女性以及家族中有过神经管畸形宝宝生育史的女性，叶酸的补充量会大些，需要每日补充5毫克。药房里也有每片含5毫克叶酸的叶酸片卖，但这种叶酸属于处方药，要凭医生的处方在医生的指导下服用。 　　远离的三类药物，宝宝更安全 　　麻疹、风疹、腮腺炎疫苗 　　接种麻疹、风疹、腮腺炎三联减毒活疫苗后，3个月内不能怀孕的。 　　如果你备孕时血液化验提示风疹病毒抗体IgG 阴性，你可以注射麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗获得抗体，但一定要在接种3 个月后备孕。因为这个疫苗属于减毒活疫苗，病毒还有一定的活性，接种后大约需要3 个月的时间活病毒才能完全从人体清除，因此注射风疹疫苗后3 个月内不宜怀孕。另外，孕妈妈一旦接种风疹疫苗，将会和感染风疹病毒一样对胎儿造成不良的影响，所以，孕妈妈千万不能接种风疹疫苗。说到这儿，可能大家对接种疫苗比较谨慎了，担心宝宝接种这种疫苗会不会有严重不良反应。不会的，这个疫苗虽然是活疫苗，但它是减毒的，只是可能对孕妈妈肚子里的宝宝造成致畸的影响，不会对出生后的宝宝有影响。 　　口服异维A 酸类祛痘药可致胎儿畸形 　　异维A 酸类药物便是治痘的药物之一，是维生素A 的衍生物，在全球已上市20 余年，是治疗青春痘的有效药物，包括口服制剂异维A 酸胶丸（曾用名“异维甲酸”）和外用制剂维A 酸（曾用名“维甲酸”）、异维A 酸。该类药有明确致畸胎作用，可导致胎儿自然流产或者新生儿先天性缺陷，包括神经畸形、颅面部和心血管畸形等。不得不口服异维A 酸胶丸时，服药后3 个月内不能怀孕。外涂维A 酸、异维A 酸药膏时，停药的时间可以稍微短点，但也需要停药1 个月以后才可以考虑怀孕。 　　利巴韦林容易致胎儿畸形 　　备孕女性及怀孕6 个月以内的孕妈妈不可以接触利巴韦林。 　　利巴韦林俗称“病毒唑”，是一种抗病毒的老药。在美国，只用于呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染，尤其是早产儿，有肺部基础疾病的住院病人的感染，不用于上呼吸道感染。它的副作用早已得到人们的注意，其中，对胎儿有致畸性，即使接触低至1%的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。因此育龄女性机器伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕。怀孕中的医务人员也应避免为病人操作利巴韦林的雾化吸入。A.孕吐轻微 　　孕期的准妈妈们可以放心使用的西药 　　孕吐调饮食，缓解孕吐用维生素B6 　　当孕妈妈出现孕吐的早孕症状时，首先要多喝水，少食多餐，吐了之后不要强吃，尽量吃清淡一点。孕吐都发生在孕早期，也就是前3 个月的时候，其实这个阶段胎儿对营养的需求量并不是很大，母体中之前的储备就能满足胎儿的需求了，所以也没必要强迫自己非得吃自己吃不下去的食物。这时候最好是从自己的需求出发，能吃多少吃多少。 　　轻微的孕吐可以只通过饮食进行调理，很严重的孕吐就需要进行药物控制了。严重的孕吐主要表现为吃什么吐什么，浑身无力，同时可能导致脱水严重。脱水严不严重可以从皮肤的状况进行判定：如果孕妈妈呕吐特别严重，身上的皮肤按下不容易弹回来，就一定要去医院了。这种情况很危险，必须在医生的指导下用药。 　　医生可能会给你输糖盐水和止吐的药。止吐药，以前常用的是维生素B6，现在也常常会用到昂丹司琼。这两种药在美国食品药物管理局孕期安全分类里面分别属于A 级和B 级，相对比较安全。 　　青霉素、头孢类抗生素常常可以在孕期使用 　　抗生素是治疗细菌以及支