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护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响分析
[摘要] 目的 探讨护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响效果。 方法 选取2012年1月~2013年1月本院内科病房住院患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予针对改善患者睡眠状况的护理干预,比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及睡眠客观指标情况。 结果 两组患者护理前的睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠困难、入睡时间、催眠药物的应用以及日间功能障碍评分差异均无统计学意义(P0.05),护理后观察组上述各项指标评分均明显低于对照组(P0.05);观察组入睡潜伏期、睡眠时间均明显长于对照组,觉醒次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。 结论 加强对内科住院患者有关睡眠状况的护理干预,可明显提高睡眠质量,值得临床推广。
[关键词] 护理干预;内科住院患者;睡眠状况;影响
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)02(c)-0112-03
睡眠是高等脊椎动物周期性出现的一种自发的和可逆的静息状态,当人们处在睡眠状态时,可使人的大脑和身体得到充分的休息、休整和恢复。内科住院患者会由于生理和心理等多方面的因素易导致睡眠障碍,甚至出现失眠症状,而不良的睡眠状况会严重影响患者疾病的康复,因此,对患者实施有效的护理干预,提高患者睡眠质量十分必要。本研究就护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响进行分析,并探讨有效的护理方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月~2013年1月在本院内科病房住院患者80例,其中,男性37例,女性43例;年龄31~78岁,平均年龄51.2岁;所有患者的住院时间均≥3 d,其中,首次住院患者42例,再次住院患者38例;疾病种类:心血管疾病26例,呼吸系统疾病17例,肾脏内分泌疾病15例,脑血管疾病12例,消化系统疾病10例;文化程度:初中及以上51例,初中以下29例。所有患者均神志清楚可配合调查,并排除严重心肝肾功能损害者。将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预。两组患者在性别、年龄、疾病类型以及文化程度等一般资料方面比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组仅给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施针对改善患者睡眠状况的护理干预,具体内容如下。
1.2.1 创造良好的睡眠环境 ①加强患者病房环境的管理,确保病房内安静、舒适、整洁,保持病房内的温、湿度适宜,一般可将室温调整在22~25℃,湿度控制在50%~60%,并保证通风条件良好,空气流通,无异味,以使患者达到最优舒适度[1];②严格控制患者亲属的探视时间,减少陪护;③根据个体生物节律有效安排睡眠时间,将各种治疗护理操作尽量安排在白天进行;④将监护仪、病房信号灯的报警声关到最小,并撤掉不必要的监护;⑤及时添加输液泵、注射泵的药液,以免报警声影响患者休息;⑥合理安排床位,将听力好、睡眠差的患者与打鼾的患者分开;⑦将患者在夜间常用到的物品如水杯、纸巾、痰盂等放置在患者易拿取的地方;⑧护理人员应积极参与患者的医疗方案,根据患者的具体情况选择合适的执行时间,如利尿剂的应用等,避免夜间因多次排尿而影响睡眠质量[2]。
1.2.2 做好患者的心理护理 内科患者病程多相对较长,且以中老年患者居多,患者在入院后常常会表现出紧张、焦虑、烦躁甚至恐惧的负性情绪,针对这种情况护理人员应加强与患者的沟通,深入细致地了解患者的心理状态,主动关心患者,并通过对患者表情、动作以及行为等方面的解读,更好地了解患者的需求。对于焦虑明显、过度关注自己睡眠的患者,应给予针对性疏导,必要时可遵医嘱给予安眠药[3]。
1.2.3 减轻因疾病引起的不适 由疾病本身引起的身体不适是导致患者睡眠质量不佳的一个重要因素,但是护理人员在工作的过程中切忌因为认为这是正常现象而导致患者忍受睡眠质量下降的现象发生[4]。护理人员应注意观察患者的失眠情况,并重视患者主诉,积极与医生联系,以便医生对患者有更好的了解而选择合适的药物,对确实需要药物治疗的患者,护士应严格把握药物用量、适应证以及可能出现的不良反应,增加患者用药安全性[5]。细致入微地观察患者对疾病的反应,如果影响睡眠应及时告知医生,以便采取积极的对症处理,减少因疾病本身所导致的睡眠状况,并做好患者的舒适护理,保持床铺整洁无渣屑,尽量尊重患者的个人习惯,如允许患者自带惯用物品等,从细微处体现人性化护理,保证患者睡眠质量[6]。
1.2.4 提高睡眠效率 尽量将患者治疗、护理的时间安排在日间进行,在日
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