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护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响 　　[摘要] 目的 探讨护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响。 方法 选取本院2011年1月～2012年8月收治的老年高血压患者148例，随机分为两组，对照组74例患者采用常规护理，观察组74例患者采用护理干预，护理时间为1个月，比较两组患者护理前后的舒张压和收缩压。 结果 护理后，观察组与对照组患者的舒张压和收缩压均明显降低，观察组患者的舒张压和收缩压均明显低于对照组，观察组血压控制率（82.4%）明显高于对照组（67.6%），差异均有统计学意义（P 0.05）。 结论 护理干预可以明显改善老年高血压患者的血压状况，降低舒张压和收缩压，是一种有效的血压控制方法，值得临床推广使用。 　　[关键词] 护理干预；老年；高血压；血压控制效果；影响 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）01（c）-0121-02 　　高血压是老年人较为常见的一种临床病症，若不能及时有效地进行控制，可对患者不同部位的靶器官造成不同程度的损害，并诱发多种高血压并发症[1-3]。有研究表明，良好控制患者的血压状况是改善预后的关键，护理在治疗过程中也起着重要作用[4-6]。为了探讨护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响，本院选取2011年1月～2012年8月收治的老年高血压患者148例，采用不同的护理方法进行对比分析，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2011年1月～2012年8月收治的老年高血压患者148例，年龄57～73岁，平均（64.9±10.1）岁，其中男性86例，女性62例。所有患者均符合1999年世界卫生组织/国际高血压学会制定的高血压诊断标准：收缩压≥ 140 mm Hg且舒张压 ≥ 90 mm Hg。排除患有其他心肺疾病、肝肾疾病、血液病、精神病、免疫性疾病、高血压严重并发症、不能谨遵医嘱用药的患者。将患者随机分为两组，74例患者采用常规护理为对照组，74例患者采用护理干预为观察组，两组患者的一般情况（性别、年龄、血压等）比较，差异均无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规护理：患者入院后，给予定期检查血压，保持病房的通风良好、环境的干净整洁与安静舒适，指导患者按时用药，并记录患者的病情变化等。护理时间为1个月。 　　观察组采用护理干预：（1）饮食护理。指导患者进行适当饮食，适量补充机体所需的蛋白质，并减少过量脂肪与盐分的摄入，尤其要控制含高胆固醇的食物，多食用蔬菜和谷物，多吃富含钾的食物，减少刺激性食物的摄入，同时戒烟戒酒，可适量饮茶。（2）运动护理。为患者制定有针对性的运动方案，指导患者在病房内开展适度运动，从一定程度上增强患者的体质，但要避免剧烈运动，以减轻对机体血压的影响。（3）健康教育。为患者认真讲解高血压病的相关知识，为其阐述高血压病治疗的目的与意义，同时介绍相关的治疗方案等。（4）心理护理。长期的高血压影响着患者的情绪，要多与患者进行沟通，改善医患关系，倾听患者的苦恼和忧虑，多给予其支持和鼓励，帮助其建立治疗的信心和决心，减少患者的不良心理因素，使其可以积极主动配合治疗的开展。（5）用药指导。严格指导患者的用药情况，根据患者的病情发展及时调整和改变药物及药量，提高患者的药物治疗依从性。（6）病情监测。护理过程中，要随时监测患者的血压改变情况，及时准确掌握患者的病情变化，根据尿量变化、并发症情况，了解患者的具体情况，进而制定更为有效的方针。护理时间为1个月。 　　1.3 统计学方法 　　所有数据资料均采用SPSS 16.0统计学软件进行处理，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者护理前后的舒张压比较 　　护理后，两组患者的舒张压均明显降低，观察组患者的舒张压明显低于对照组，差异均有统计学意义（P 0.05），见表1。 　　2.2 两组患者护理前后的收缩压比较 　　护理后，两组患者的收缩压均明显降低，观察组患者的收缩压明显低于对照组，差异均有统计学意义（P 0.05），见表2。 　　2.3 两组患者护理后血压控制情况比较 　　护理后，观察组血压控制率（82.4%）明显高于对照组（67.6%），两组间比较，差异有统计学意义（P 0.05），见表3。 　　3 讨论 　　高血压是临床较为常见的一种疾病，多发于老年人。高血压的发生多与患者不良的生活方式、社会环境、物理环境有关，同时受到多种因素的影响，也是心血管疾病、脑卒中、肾衰竭等疾病的独立危险因素，严重影响着患者的身体健康。高血压的发病机制如下：