老年消化性溃疡出血的临床特点及相关危险因素分析.docVIP

老年消化性溃疡出血的临床特点及相关危险因素分析 　　【摘 要】目的：通过对老年消化性溃疡的出血特点进行分析，为今后有效预防老年消化性溃疡提供临床理论依据[1]。方法：将205例消化性溃疡出血患者按照年龄分为两组：老年组112例，非老年组93例。年龄在60岁以上（包括60岁）的患者为老年组，年龄在60岁以下的患者为非老年组。通过临床检查及化验分析的方法对两组患者的临床特征、出血原因进行分析，找出老年消化性溃疡出血的临床特征，以及诱发出血的主要危险因素。　结果：老年组的临床特征有头晕、全身乏力、呕吐、休克，非老年组的特征为腹部疼痛及出血。老年组诱发危险因素来自于服用一些心脑血管的药物及嗜酒[2]；而非老年患者的诱发因素为患者的过度劳累及精神紧张等所致。结论：减少老年人服用各种降压药、降血糖药等对于预防消化性溃疡出血疾病的产生有积极作用。 　　【关键词】老年消化性溃疡；临床特征；危险因素 　　【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0299-01 　　老年消化性溃疡疾病一直是困扰老年人的一大疾病之一[3]，且发病率正在呈现出上升趋势。特别是消化性溃疡出血，由于它的发病比较隐匿，一旦确诊后的病情恶化也飞快，严重影响了老年人的生命健康。本研究就是对老年人的消化性溃疡出血的临床特征进行分析。现将研究结果汇报如下。 　　1　一般资料 　　1.1研究对象 　　通过临床诊断，2011年4月―2012年4月就诊于我院的患者被确诊为消化性溃疡的患者有205例，按照年龄是否在60岁将患者分为两组：老年组（年龄60岁及60岁以上）112例，非老年组（60岁以下）93例。老年组患者有男性62例，女性50例，年龄在60―89岁，平均年龄为78.6岁。非老年组有男性51例，女性42例，年龄在43―60岁之间，平均年龄为51.6岁。两组患者的性别差异在统计学上并无意义，可以作为本研究的研究对象。 　　1.3治疗方法 　　在患者在医院就诊的当天，就需要对患者给予止血处理，同时为患者补充体液，采用输液的方式。止血方式主要采用止血药物，包括凝血酶以及止血剂等，对于出血量较大的患者给予每天5次的凝血酶，每次1000U，出血量少的患者给予每天3次即可。对患者止血的同时也要给患者补充葡萄糖溶液，以保持体液的充足[5]。 　　1.4统计学方法 　　将患者出现的各种临床症状进行统计分析，诱发患者出血的各种因素进行统计。采用专业的统计软件SPSS15.0来对患者的数据进行分析，采用t检验，若P0.05，则具有统计学意义，若P0.01，则具有非常明显的统计学意义。 　　2　结果 　　2.1　患者的临床特征统计 　　通过观察和记录患者出现的各种临床特征并进行统计如表1所示，老年组患者出现的主要临床特征是头晕、全身乏力、呕吐、休克。而非老年组的主要症状是腹痛及黑便。P0.05，故具有统计学意义。 　　2.2患者的诱发因素分析 　　对患者的各种可能诱发消化性溃疡出血的危险因素进行统计分析如表2所示。老年组患者诱发消化性溃疡出血的主要原因是服用各种药物及嗜酒，如降压药、阿司匹林、降血糖药物等，而非老年组主要是由于劳累过度，精神紧张等原因所致。 　　3　讨论 　　随着老年人年龄的增长，老年人体质的减弱，各种疾病会乘虚而入。消化性溃疡出血是威胁老年人的主要疾病之一。通过本研究，发现老年人的消化性溃疡出血的主要特征表现在大多数的患者都没有明显的病前先兆，常常占多数的是呕吐出血，患者在病前无或者很少有腹痛症状，但患上疾病后腹痛的次数会增加[6]。 　　诱发消化性溃疡出血的危险因素在老年组和非老年组中也有差别，老年组中主要是由于服用各种药物，如降血糖药、降压药，还与生活习惯有关，经常嗜酒嗜烟也会增加消化性溃疡发生的概率。由于老年人的体质等原因，常常有各种疾病，对于各种慢性病需要长期服用各种药物来治疗，各种药物的蓄积会有一定的副作用，这就增加了老年人的消化性溃疡出血的概率[7]。而非老年组的主要是由于劳累过度及精神紧张等原因所引起。 　　对于老年消化性溃疡出血，除了要重视药物治疗还要重视慢性疾病，减少慢性疾病能够减少消化性溃疡出血的发生率。同时也要让老年患者保持健康的生活方式，不要经常嗜酒嗜烟，做好保健，提高生活质量。 　　参考资料： 　　[1]　张树新.　老年消化性溃疡102例分析[J].　中国医刊，2009，37（8）：33―34. 　　[2]　朱建平，郭龙，刘建兴，等.　老年消化性溃疡临床、内镜136例分析[J].　陕西医学杂志，2008，30（2）：111―112. 　　[3]　Zullo　A，　Hassan　C，　Campo　SM，　et　al.　Bleeding　peptic　u