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老年糖尿病患者的家庭护理和社区康复的研究进展 　　【摘要】老年糖尿病患者主要指60岁以后发病或是60岁以前发病而延续至60岁以后的糖尿病患者。随着我国人口老龄化趋势的不但加剧，老年糖尿病患者率也在逐渐增加，并且由于老年糖尿病人的并发症较为常见，发病率和死亡率较高，老人行动不便等原因。因此对于老年糖尿病患者的护理则变得至关重要。鉴于此，本文主要探讨目前国内学者对于老年糖尿病患者在家庭护理以及社区康复的研究成果进行总结与归纳，对老年糖尿病患者的康复与护理进行系统性的梳理。 　　【关键词】老年糖尿病患者；家庭护理；社会康复；研究进展 　　糖尿病慢性终身性疾病，可引起眼、神经、肾脏、心脏、血管疾病及感染等慢性并发症，致残率及病死率较高。老年糖尿病更是因为其患者年龄较大，抵抗力较弱极易因此更加容易导致多种并发症的发生。在我国目前这样一个“未富先老”的社会，由于如今的医疗体系尚不完善，无法覆盖到每一位老人，而一旦老年糖尿病患者无法得到有效的护理与康复训练，那么导致并发症的概率则会进一步提升。而通过家庭的有效护理结合社区的康复训练则能够有效的降低老年糖尿病患者身体状况，降低并发症的复发率以及死亡率。 　　1老年糖尿病家庭护理和社区康复的重要性 　　1.1家庭护理的重要性李爱军与陈守爱认为糖尿病是一种慢性终身疾病，可影响全身各个脏器和组织，加强老年糖尿病患者的家庭护理，提高老年患者的生活质量，患者的血糖指标得到了有效的控制[1]。张力等研究发现那些经过良好的家庭护理的老人的身体状况、心情以及生理指标各方面均优于那些没有受过良好家庭护理的患者[2]。从上述理论以及实践中我们可以看出家庭护理对于老年糖尿病患者的康复的重要性。 　　1.2社区康复的重要性郭薇认为我国目前由于医疗体系的不完善以及医疗成本过高，例如在北京每名糖尿病患者的平均治疗费用在3500元左右，这样高额的就医成本并非是每一个家庭都能够承担的，而社区中心则相对价格较为低廉，能够被普通市民所接受[3]。周萍调查研究认为社区康复由于其成本较低，覆盖面较广，并且一般还能够为身体不适的老人提供上门提供集医疗、预防、保健康复和健康教育于一体的社区卫生服务，无疑有效弥补了传统医院治疗中的不足。[4] 　　2老年糖尿病患者家庭护理的内容 　　黄雪认为糖尿病治疗效果的好坏在很大程度上与家属的配合是分不开的[5]。李学惠认为对于老年糖尿病患者首先应该控制饮食。特别是身体较为肥胖的患者，饮食的控制特别重要。在研究中他们发现轻型的糖尿病患者，只要在家人的督促下合理控制饮食，便能够有效的控制病情[6]。 　　除了在行为上的治疗之外，糖尿病发生、发展过程中，精神神经的因素所起的重要作用是近年来中外学者所公认的。戴素珍认为对老年糖尿病患者心理上的治疗也是必不可少的，多项研究证实，心理社会因素、社会支持及患者性特征在糖尿病发病及血糖水平的控制中起着重要作用。[7]杨宏宇与林文娟在《正负性情绪的神经内分泌和免疫反应研究进展》中也发现当老年人的心理状况不佳时身体内部的免疫能力的下降，而当心情舒畅时则会提高人体的免疫功能。 　　3老年糖尿病患者社区康复内容 　　糖尿病这一世界性的公共卫生问题已引起国际上的极大重视。周萍认为由于我国目前的医疗水平以及医疗覆盖率的限制，导致许多的糖尿病患者无法得到有效的救治，而社区医疗站则能够以较低的成本对一些病情并不是非常严重的老年糖尿病患者进行治疗，可以有效的为老年人节约一笔不菲的就医成本的同时，考虑到老年人金钱观与年轻人与众不同，因此社区康复治疗还能够缓解老年人的心理负担。张同君认为社区是老人所熟悉的环境，医生、护士等都互相认识，容易沟通感情，彼此有认同感、亲切感[8]。段晓红针对我国目前老年人的数量以及社区医疗卫生中心的现实情况认为当下我国老年糖尿病社区康复的具体措施主要包含以下几点：一是为老年糖尿病患者建立糖尿病专卡，帮助医生与护士有针对性的有效率的针对不同患者采取更加有效的措施。二是进行糖尿病教育利用医生与护士的专业知识帮助老年人有效的了解自身的病情以及在特殊情况下应该采取的应急措施；三是组织患者之间的定期交流，通过大家的互相沟通以及经验交流在了解糖尿病的同时也建立起一张大家互相帮忙的社区互助网络。[9] 　　4总结 　　随着我国经济的不断发展，我国在医疗体系上的建设却迟迟无法追赶上经济建设的脚步[10]。而糖尿病作为一种难以根治的疾病，其并发症众多，对于老年人的生活产生非常大的影响。而家庭护理以及社区康复的双管齐下能够有效的帮助老年糖尿病患者的康复与治疗，抑制病情，为老年人营造一个美好的晚年生活，让他们无论是心里还是生理上都能够健康。 　　参考文献 　　[1]李爱军，陈守爱.老年糖尿病患者的家庭护理[J].邯郸医学高等专科学校学报，200