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- 2016-12-24 发布于北京
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胆道疾病患者静脉输液技巧
【中图分类号】R47 【文献标识码】A
胆道疾病患者由于长期食欲差、营养低下,导致血管硬化、血管细、脆性大、弹性差,加之反复住院输液血管受到严重损害,给临床输液治疗带来难题,如何做好胆道患者静脉输液血管的维护,对保证静脉输液顺利进行,确保及时有效的治疗具有重要的意义。近年来我们对胆道疾病患者静脉输液技巧做了较多研究,现探讨如下。
1 静脉输液困难的原因分析
1.1.血管因素:胆道疾病进食后容易诱发疼痛,反反复复发作,导致患者进食少,吸收差,大部分患者营养低下,消瘦,血管细,弹性差,脆性大,皮下脂肪变薄,容易引起外渗、肿胀。
1.2药物因素:长期输入高浓度电解质氯化钾和氯化钠等,高渗葡萄糖,氨基酸,脂肪乳等静脉营养液,以及刺激性较大的药物,这些液体对血管的刺激性较大,往往使患者疼痛难忍,不能有效的完成输液计划,甚至频繁的要求更换输液部位,造成反复穿刺血管破坏。
1.3输液时间因素:由于每天需要输注大量的液体才能维持机体需要,静脉血管不能得到很好的休息,导致静脉回流不畅,静脉壁创伤的修复能力和对机械性刺激、化学性刺激及细菌所致局部炎症的抗炎能力也随之降低,较易发生静脉炎,给再次穿刺带来很大的困难。
1.4合作程度:疼痛往往使病员采取被动体位,给穿刺带来困难,再加上患者及家属如果对留置针缺乏了解,未能保护好穿刺肢
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