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腰硬联合麻醉在老年人下肢手术中的应用 　　【摘要】 目的：比较硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于老年人下肢手术的麻醉效果。方法 将90例ASAⅡ―Ⅲ级择期下肢手术的老年人，随机分为腰硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组。观察2组局麻药用量及麻醉效果。结果 腰硬联合麻醉组麻醉阻滞完善时间明显短于硬膜外麻醉组。局麻药用量明显少于硬膜外组。静脉辅助药明显少于硬膜外组，麻醉效果更优于硬膜外组。结论 腰硬联合麻醉用于老年人下肢手术，具有比硬膜外麻醉起效快，麻醉效果确切，安全可靠，局麻药用量小，不良反应小等优点。 　　【关键词】 腰硬联合麻醉；硬膜外麻醉；老年人下肢手术；局麻药用量 　　【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949（2013）06-106-02 　　随着人口老龄化，老龄人口增长，必然导致老年人因病就医而要求手术治疗者增多，老年人下肢手术也相应增多。老年患者常合并多种疾病，体质弱，代偿能力差。给麻醉处理提出更高要求。我院自2005年将腰硬联合麻醉用于老年人下肢手术，取得满意效果，与单纯硬膜外麻醉比较具有起效迅速，麻醉效果确切，局麻药及辅助用药少等优点。 　　1 一资料与方法 　　1.1 一般资料： 选择老年下肢手术90例，男40例，女50例，年龄60岁―92岁，体重50-70kg，ASAⅡ-Ⅲ，其中人工股骨头置换36例，粗隆间骨折闭合订内固定术24