胆舒胶囊治的化学成分对治疗结石性胆囊炎的优势.docVIP

胆舒胶囊治的化学成分对治疗结石性胆囊炎的优势 　　【摘要】目的观察胆舒胶囊对慢性结石性胆囊炎患者，利胆、消食、解痉、抗炎、镇痛的疗效。方法将慢性结石性胆囊炎患者分成两组。胆舒胶囊组（A组），口服本药但舒胶囊2粒，每天3次，一个月为1疗程。B组对照组为胆舒片，每次5片口服，每天三次，疗程1个月。结果两组均能不同程度地缓解慢性结石性胶囊炎的临床症状，胆舒胶囊解痉、镇痛效果强于舒胆片组，B超显示：多数患者胆囊壁毛糙模糊减轻或消失，胆结石体积变小。茵陈等有效成份研制而成。结论结果肯定胆舒胶囊是目前治疗慢性结石性胆囊炎的理想药物，在胆石症溶石、排石、镇痛等方面，具有一定优势，值得进一步的研究和推广。 　　【关键词】胆舒胶囊；慢性结石性胆囊炎；化学成分；薄荷油 　　1资料与方法 　　1.1一般资料患者均为本院门诊及住院2011年6月――2012年12月期间，随访的患者。共137例，男74例，女63例，年龄25-78岁，平均53岁。 　　1.2选取标准符合下述情况的患者既可被选择为本实验的纳入对象。①有临床症状和体征：两组病例均有不同程度的右上腹及胁肋痛，或兼有腹胀、暖气、纳差等症状，右上腹或剑突下轻压痛或按时患者自诉有不适感。②B超检查：发现胆囊壁明显毛糙，伴有胆囊结石，结石直径≤1.7cm或为泥沙状。③不愿手术者：同时排除慢性肝病、胆管梗阻性结石、慢性胃炎等。 　　1.3病例选择本院门诊、住院部确诊的急性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎67例。急性胆囊炎35例，诊断依据右上腹部可有放射痛，发热，体温低于38.5℃，体征右上腹明显压痛，墨非氏征阳性，无肌紧张。实验室检查白细胞增高，B超提示胆囊肿大或胆囊壁增厚，胆囊内可见有结石影像。慢性结石性胆囊炎47例，诊断依据右上腹疼痛或曾有急性胆囊炎发作史，伴有纳差、腹胀，B超或口服胆囊照影剂可见慢性胆囊炎影像或结石影像。胆舒胶囊组112例，男53例，女59例，年龄最大73岁，最小21岁，平均年龄47岁；对照组25例，男9例，女16例。 　　1.4治疗方法治疗组口服胆舒胶囊2粒，3次每天，连续用药2个月；对照组：舒胆片5片，3次每天，连续用药2个月，服药期间停止服用任何治疗胆囊炎、胆结石症的药物。忌辛辣食物，禁饮酒，给予低脂、低胆固醇饮食。 　　1.5观察指标分别观察两组患者治疗后1、3天和1周，两个月时的临床症状（右上腹痛，腹胀、恶心、右上腹不适）改善情况。观察治疗2个月后B超检查胆囊壁，胆结石的变化情况。 　　1.6统计学方法采用X2检验直肠息肉癌：直肠息肉多数没有症状，大多数患者是在常规的结肠镜检查时发现的，大多数息肉见于40岁以上成人，尤其是成年男性。、肠息肉：结肠炎超过五年，肠道溃疡面在炎症的长期刺激下轻易异常增生，引发肠息肉。结肠癌：约5%病例发生癌变，多见于病变累及全结肠，幼年起病和病史超过10年者。肠穿孔：多为中毒性肠扩张的并发症，也可出现严重型，多发生于左半结肠，皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。 　　2结果 　　2.1治疗1、3d后患者右上腹疼痛改善情况间差异均有统计学意义。胆舒胶囊的缓解疼痛情况明显高于对照组即舒胆片。 　　2.2胆囊内结石一般不产生胆绞痛的症状，称为静止性结石，可有右上腹隐痛、反酸、嗳气、腹胀等消化不良的症状，在摄取油腻食物后明显，如伴有感染时可有急性胆囊炎的症状。胆囊管内结石可有胆绞痛的表现，突发性右上腹持续性疼痛、阵发性加重、向肩背部放散，伴恶心、呕吐等。问诊要点详见急慢性胆囊炎。观察胆舒胶囊对慢性结石性胆囊炎患者，利胆、消食、解痉、抗炎、镇痛的效果。隧性结石性胆囊炎患者分成两组。胆舒胶囊组（A组），口服胆舒胶囊2粒，3次/d，疗程1个月；舒胆片组（B组），口服舒胆片5片，3次/d，疗程1个月。结果两组均能不同程度地缓解慢性结石性胶囊炎的临床症状，胆舒胶囊解痉、镇痛效果强于舒胆片组，B超显示：多数患者胆囊壁毛糙模糊减轻或消失.胆结石体积变小。胆舒胶囊是目前治疗慢性结石性胆囊炎的理想药物，在胆石症溶石、排石、镇痛等方面，具有一定优势，值得进一步的研究和推广。其具有抗炎镇痛、疏肝解郁、利胆溶石和解除平滑肌痉挛的作用，消炎利胆的作用快，止痛效果好，且有一定的溶石排石作用。慢性结石性胆囊炎是常见病，用胆舒胶囊治疗该病30例，并设对照组观察，以评价其疗效。胆舒软胶囊功能疏肝理气，利胆，临床主要用于慢性结石性胆囊炎、慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结、湿热胃滞症。据有关文章报道胆舒软胶囊在治疗胆汁异变引起的系列疾病（胆囊息肉，胆石症，胆囊炎）具有一定优势。并且在未用抗生素，总有效率达95%。临床上治疗胆石症有两种方法，一种是手术治疗，切除病变的胆囊，取出结石，另一种是非手术疗法，即采取中西医对症治疗、体外震波碎石、溶石等疗法，两种疗法各有利弊