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就医人群对抗菌药物的认知与使用的调查研究 　　【摘要】目的了解笔者所在医院就医人群对抗菌药物的认知与使用情况，为合理使用抗菌药物提供依据。方法采取随机抽样法，对笔者所在医院就医取药人群进行问卷调查，根据不同年龄、不同文化程度对结果进行统计学分析。结果不同年龄段对同一种抗菌药物存在抗药性的认知、自行服用抗菌药物行为差异有统计学意义（P005）；不同文化程度人员在提高抗菌药物知识的认知、使用中严格遵守医嘱的行为差异有统计学意义（P005）。结论医院就医人群中因年龄、文化程度不同对抗菌药物的认知、使用行为有显著差异，可针对性采取干预措施，提高就医人群对抗菌药物的认知，以减少抗菌药物滥用引起的不良后果。 　　【关键词】抗菌药物；就医人群；认知与使用；用药指导 　　作者单位：256606滨州，胜利石油管理局滨南医院自英国细菌学家弗莱明发明了青霉素，开创了感染性疾病治疗的新纪元[1]。几十年来，挽救了数以千百万计的生命，为人类建立了不可磨灭的功勋。抗菌药是指能抵制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物[2]。包括完全人工合成的抗细菌药和抗生素。抗菌药物在对控制细菌感染与细菌性传染病及降低病死率起着非常重要的作用每种抗菌药物都会根据用药个体及用药时间，起到的药效不同。抗菌药物具备干扰细菌的重要功能而不影响宿主细胞的特性。合理使用抗菌药，可以有效地促进患者机体的康复，如果滥用抗菌药，则易导致患者不良反应增多，机体对抗菌药产生耐药性，甚至导致治疗失败[3]。就医人群对抗菌药物的认知与使用直接影响着抗菌药物应用的整体趋势。本文通过对笔者所在医院就医人群开展有关抗菌药物认知和使用情况的调查，了解就医人群在抗菌药物认知与使用方面存在的缺陷和误区，以便采取必要的干预措施，提高就医人群对抗菌药物的认知和规范使用抗菌药物行为，从而减少抗菌药物滥用引起的不良后果。 　　1资料与方法 　　11一般资料对笔者所在医院就医人群进行问卷调查，共发放问卷300份，其中有效问卷298份，问卷有效率993%。298名就医人群中，男性102人，女性186人；青年组（60岁）为51人；在职工作人员169人，非在职人员（退休或尚未就业）129人；初中及以下83人，高中/技校/中专/大专152人，本科及以上63人。 　　12方法采用自行设计的调查问卷，随机抽样调查。填写自制表格，问卷内容包括抗菌药物基本知识和抗菌药物使用及采取的措施。问卷数据录入Excel表，用SPSS for Windows Ver1201统计软件包对调查数据进行统计学处理。检验水准α=005。 　　2结果 　　21就医人群各个年龄段对抗菌药物的认知与使用情况不同年龄段对抗菌药物的提取源、抗药性、使用最佳时机、对健康的影响的认知情况存在差异（P005），同时线性趋势χ2检验表明，除对抗菌药物的抗药性认知其正确的认知率随年龄的增大而下降。见表1。 　　22就医人群中不同文化程度对抗菌药物认知与使用情况不同文化程度对抗菌药物提取源的回答正确率、抗药性认识、抗菌药物对健康的影响与对知识的重视性、严格遵守医嘱存在差异（P005）。其中抗菌药物的提取源的回答正确率、对抗药性正确认识、对健康的影响及重视性、严格遵守医嘱，则随着文化程度的增加而增加。见表2。 　　3讨论 　　抗生素类药物的合理应用是医院医疗管理的一项重要内容，反映了医院的医疗质量和医疗安全，也是临床医疗管理的难点[4]。目前抗生素类药物在临床科室中的滥用导致了细菌耐药性的快速增长、药源性疾病逐渐增多，从而导致患者的住院时间与治疗费用均增加，甚至社会医疗资源浪费等等的一系列问题[5]。 　　随着年龄组年龄的增大，对抗菌药物不正确的认知与自行服用情况的严重构成主要矛盾，引发了抗菌药物滥用、错用的现象[6]。可能与随着年龄的增大，所接触医学知识地限制有关，在自行使用抗菌药物情况严重与相关知识缺乏、认知存在误区这两者矛盾中，更要加大力度对中老年组的抗菌药物用药指导和知识普及[7]。随着文化程度的降低，对抗菌药物提取源的回答正确率、对抗药性正确认识、对健康的影响及重视性也随之下降。这可能与文化程度不高，医学常识缺乏有关[8]，所以要加大对低文化者的宣教与用药知识普及。 　　总之，居民缺乏基本用药常识，而患者是抗菌药物最终消费者[9]。通过面向就医人群宣传合理、安全使用抗菌药物的常识，减少消费者用药的盲目性，就有可能有效地遏制药物滥用现象[10]。调查显示，826%居民认为提高对抗菌药物的使用与认知是有必要的。最受就医人群宣教方式前三项依次为报刊杂志（167%），媒体专栏（162%），专业讲座（156%）。不管采取何种干预措施，最终都是为了合理使用抗菌药物，有效遏制抗菌药物滥用现象，为促进人类健康而服务[11]。 　　总之，医院就