问　诊中医学基础课件.pptVIP

腹部 部位 性质 伴随症 主病 病机 大腹 隐痛 喜温喜按，腹泻 脾胃虚寒 ? 小腹 胀痛 小便不利 癃闭 膀胱气化不利 刺痛 小便自利 蓄血 瘀血阻于胞宫 少腹 冷痛 牵引阴部 寒凝肝脉 肝脉拘急收引 绕脐 疼 有包块，按之可移 虫积 需与按诊密切配合 腹　痛 1、太阳风寒腰痛　突然腰痛拘急，伴恶寒发热，头项强痛 2、寒湿腰痛　　腰脊或腰骶部冷痛重着，阴雨天加重 3、湿热腰痛　　腰髋弛痛，痛处伴热感，或肢节红肿 4、肾虚腰痛　　腰脊酸软，绵绵作痛，喜按喜揉 　　　　　　 　 卧则减轻，遇劳加重，反复发作 5、瘀血腰痛　　刺痛，固定不移，日轻夜重，或有外伤史 　　经络痹阻　　腰脊痛连及下肢 　　下焦湿热蕴结的淋证　　腰痛牵掣少腹或侧腹 　　　　　　　　　　　　伴尿频、尿急、尿痛或尿血　　 腰痛 行痹－－四肢疼痛游走不定　　　　　　　风邪 痛痹－－疼痛剧烈，遇寒尤甚，得热痛缓　寒邪 著痹－－重着而痛，肌肤麻木不仁　　　　湿邪 热痹－－关节红肿灼痛　湿热或寒邪郁久化热 独见足跟或胫膝酸痛――肾虚　年老体衰之人 四肢痛 风、火、痰、虚、瘀 1、肝火上炎　2、肝阳上亢　3、气血亏虚 4、痰湿内阻　5、肾精不足　6、瘀血阻络 眩晕 （三）问头身 胸闷－－心、肺、肝 心气虚、心阳虚 肝气郁结 痰湿阻肺 心悸 心悸－－心慌、心跳不能自主者 惊悸－－因惊恐而心悸，心悸易惊而恐惧不安者 怔忡－－心