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硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的效果观察 　　[摘要] 目的 探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果，以为临床提供参考。 方法 回顾性分析2011年2月～2013年4月本院收治的90例妊娠高血压患者的临床资料，所有患者均给予硫酸镁治疗，观察患者治疗前后平均动脉压、尿素氮、肌酐及尿酸水平的变化。 结果 90例患者治疗后平均动脉压均下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（P0.05）。治疗后患者的尿素氮、肌酐及尿酸的水平低于治疗前，与治疗前比较，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 硫酸镁可降低妊娠高血压综合征患者的血压、尿素氮、肌酐及尿酸水平，临床效果理想，值得临床推广应用。 　　[关键词] 硫酸镁；妊娠高血压综合征；血压；尿素氮 　　[中图分类号] R714.24+6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）10（b）-0069-02 　　妊娠高血压综合征为产科常见疾病[1]，可对孕妇和胎儿产生严重的影响，其发病机制目前尚未完全明确，其治疗的主要目的为预防子痫的发生，降低母儿的死亡率，改善母儿预后。目前国内外对于妊娠高血压综合征的诊断已经完全明确[2]，临床主要表现为高血压、蛋白尿和水肿，一旦确诊应及时治疗。妊娠高血压综合征的治疗原则主要为降压、解痉、利尿及适时终止妊娠等[3]。目前临床上广泛应用的药物有硫酸镁，有报道显示，硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著，本研究回顾性分析2011年2月～2013年4月本院收治的90例妊娠高血压患者的临床资料，以探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果，现总结报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院收治的90例妊娠高血压患者为研究对象，所有患者均有恶心、呕吐，蛋白尿，水肿等临床症状，所有患者均排除患有慢性高血压、心肝肾疾病和特殊药物使用史。患者的年龄为23～42岁，平均（31.5±5.2）岁；其中，经产妇23例，初产妇67例；轻度27例，中度34例，重度29例。 　　1.2 治疗方法 　　所有患者均给予硫酸镁（天津药业焦作有限公司生产，国药准字治疗，用药方法：硫酸镁8 g溶于100 ml 5%葡萄糖溶液中静脉滴注，1 h后再次给予患者硫酸镁8 g溶于500 ml 5%葡萄糖溶液中，静脉滴注4 h。治疗期间不服用其他降压药物，以免影响治疗效果。 　　1.3 观察项目 　　观察患者治疗前后的平均动脉压、尿素氮、肌酐及尿酸水平的变化情况。 　　1.4 统计学处理 　　所得数据均采用SPSS 15.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗前后患者平均动脉压变化的比较 　　90例患者治疗后平均动脉压均下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（P0.05）（表1）。 　　2.2 治疗前后患者尿素氮、肌酐及尿酸的比较 　　治疗后患者的尿素氮、肌酐及尿酸的水平低于治疗前，两组间差异有统计学意义（P0.05）（表2）。 　　3 讨论 　　妊娠高血压综合征是孕妇特有的疾病，多发于妊娠20周后，以高血压、蛋白尿和水肿为主要临床表现，严重时可导致头昏、眼花等症状，甚至抽搐、昏迷、心肾功能衰竭[4]，引起母婴死亡。妊娠高血压综合征按照病情严重程度分为轻度、中度、重度，是引起母婴死亡的原因之一。 　　硫酸镁为一种含镁的化合物，易溶于水，口服不易被吸收。硫酸镁主要通过作用于患者的神经、血管、肌肉的突触，抑制神经冲动，使患者的血管舒张，从而降低患者的血压，消除脑水肿；镁离子可抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断肌肉和神经传导，使骨骼肌松弛，故能有效预防和控制抽搐；镁离子还可以改善母婴的氧代谢，改善微循环。硫酸镁在临床发挥积极作用的同时，其也存在一定的副作用，如恶心、呕吐、肾功能不全、低钙血症及便秘等。因此，硫酸镁注射中要严格规范使用。①硫酸镁静脉滴注时不可过量使用，不可滴注过快，注射浓度不易过高[5]，以免引起镁离子中毒、呼吸抑制等不良反应；②在患者病情需要的情况下可深部肌内注射硫酸镁，注射完毕后可给予局部热敷，以减轻注射部位药物的刺激痛；③治疗过程中要严密观察患者生命体征的变化情况，出现异常及时告知医师。 　　硫酸镁在临床应用的历史久远[6]，目前被作为治疗妊娠高血压综合征的首选药物被临床广泛应用。有研究显示[7-8]，硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著，规范使用无毒副作用，对胎儿的生长发育无不良影响。本研究结果显示，90例患者给予硫酸镁治疗后，患者的平均动脉压降低，尿素氮、肌酐和尿酸均降低，与以往报道相符[9]。 　　综上所述，硫酸镁治疗妊娠高血压综合征可降低患者的血压，改善患者尿素氮、肌酐和尿酸的水平，临