多模式镇痛与无痛医院建立迟永良.pptVIP

2014.8 济南 多模式镇痛 与无痛医院的建立 山东中医药大学附属医院 迟永良 疼 痛 定 义Conception 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。 世界卫生组织 (WHO ， 1979 年 ) 国际疼痛研究协会 (IASP ， 1986 年 ) 1995年美国疼痛学会主席 James Campbell提出将疼痛列为第五大生命体征。 2001年亚太地区疼痛论坛提出“ pain relief is a basic human right”——“消除疼痛是患者的基本权利”。 2002年第10届 IASP 大会与会专家达成共识——慢性疼痛是一种疾病。 疼痛的分类classification 1、按疼痛的程度 2、依疼痛持续时间和性质 3、按疼痛的组织器官、系统分 4、按疼痛在躯体的解剖部位 5、按病理学特征 疼痛的主观性 “只有患者知道疼痛的强度和频率—疼痛是患者的所言。” 疼痛的评估 1、数字分级法 (numeric rating scales,NRS） 2、口述言词评分法(verbal rating scales ，VRS 法 ) 3、视觉模拟法 (visual analogue scale ，VAS) 4、疼痛强度评分 Wong-Bakcr 脸 这种方法适用于交流困难，如儿童(3-6岁)、