扶正抗癌方联合化疗对中晚期非小细胞肺癌手术患者预后相关性研究.docVIP

扶正抗癌方联合化疗对中晚期非小细胞肺癌手术患者预后相关性研究 　　[摘要] 目的 探讨扶正抗癌方联合化疗对中晚期非小细胞肺癌手术患者的疗效。 方法 选取2011年9月～2012年11月在我院治疗的60例中晚期非小细胞肺癌手术患者为研究对象，根据治疗方法不同分成两组，对照组予以化疗治疗，观察组在对照组的基础上加用扶正抗癌方，比较两组治疗后的疗效及生活质量改善情况以及副作用。结果 对照组的临床获益率57.1%，生活质量提高稳定率为67.8%；副作用方面，食欲降低发生率39.2%，头晕头痛发生率32.1%；观察组总有效率为28.1%，临床获益率68.7%，生活质量提高稳定率为90.6%；副作用方面，头晕头痛发生率12.5%，食欲降低发生率18.7%。两组比较差异有统计学意义（P 0.05）。结论 扶正抗癌方联合化疗可通过抑制肿瘤生长，降低药物毒副作用，提高中晚期非小细胞肺癌手术患者的生活质量，值得推广和应用。 　　[关键词] 扶正抗癌方；化疗；非小细胞肺癌；生活质量 　　[中图分类号] R734.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）25-0097-02 　　肺癌是人类最常见的肿瘤之一，其中80%为非小细胞肺癌，往往发现时已经是肿瘤的中晚期[1]，此时化疗是提高患者生命质量、延长生命的主要措施，但是化疗又有明显的毒副作用，患者常因难以耐受而停药[2]。扶正抗癌方是以益气养阴、清热解毒、祛瘀通络、化痰软坚为组方原则的抗肿瘤中药，我院采用扶正抗癌方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌32例，取得较好的效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取2011年9月～2012年11月在我院治疗的60例中晚期非小细胞肺癌手术患者为研究对象，依治疗方法不同分成两组。对照组28例，男17例，女11例，平均年龄（50±3.9）岁；肿瘤分期：Ⅲ期19例，Ⅳ期9例；肿瘤类型：鳞癌11例，腺癌8例，腺鳞癌9例。观察组32例，男20例，女12例，平均年龄（51±3.7）岁；肿瘤分期：Ⅲ期22例，Ⅳ期10例；肿瘤类型：鳞癌12例，腺癌10例，腺鳞癌10例。所有患者均经过手术治疗。两组患者的性别、年龄、肿瘤分期及肿瘤类型等一般情况比较无明显差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　对照组术后予以化疗治疗。化疗的方案为：顺铂80 mg/kg和紫杉醇150 mg/kg，静脉滴注，d1，d8。所有化疗在术后2周开始运用，连续化疗6个月。观察组在对照组的基础上加用扶正抗癌方。方药组成：白术30 g、蛇床子30 g、淫羊藿30 g、巴戟天30 g、山茱萸30 g、枸杞30 g、骨碎补30 g、仙茅30 g、当归30 g、黄芪50 g、熟地10 g、杜仲10 g，制附子6 g、肉桂6 g。以上药物取汁200 mL，每日2次分服，日1剂。7 d为1个疗程，共3～6个疗程。 　　1.3疗效评定 　　参考有关资料[3]进行效果评定：按照WHO实体瘤的标准进行，分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展；总有效率为完全缓解、部分缓解的总和，而临床获益率则是除进展外的全部，另外，采用Karnofsky评分法评定生活质量，治疗后KPS评分提高10分者为提高，下降10分者为下降，提高或下降不足10分者为稳定。并观察其副作用。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS 12.0统计分析软件，计数资料采用χ2检验，P0.05表示差异有统计学意义。P0.01表示有显著统计学意义。 　　2结果 　　两组治疗后临床效果、生活质量改善情况比较见表1、表2。对照组的临床获益率57.1%，生活质量提高稳定率为67.8%；副作用方面，食欲降低发生率39.2%（11/28），头晕头痛发生率32.1%（9/28）；观察组总有效率为28.1%，临床获益率68.7%，生活质量提高稳定率为90.6%；副作用方面，头晕头痛发生率12.5%（4/28），食欲降低发生率18.7%（6/28）。两组比较有明显差异性（P0.05）。而对照组总有效率为25.0%，恶心呕吐发生率39.2%（11/28），腹泻发生率25.0%（7/28），观察组总有效率为28.1%，恶心呕吐发生率40.6%（13/28），腹泻发生率25.0%（8/28），两组比较差异无统计学意义。 　　3讨论 　　肺癌就诊时约80%～90%已经转移，几乎是中晚期肿瘤，此时最佳的方法是化疗。但由于化疗药物对机体有毒副作用，尤其是消化道反应和骨髓抑制，使患者难以坚持完成化疗，从而影响了治疗效果，降低了生活质量[4]。目前研究发现，中医药在晚期恶性肿瘤治疗中的作用日益显著，研究证实，采用中西医结合治疗晚期肿瘤可提高临床疗效，延长患者的生存期和改善生活质量，同时也可起到减毒增效