抗体ELISA检测联合丙肝病毒核心抗原检测在丙肝治疗中的意义.docVIP

抗体ELISA检测联合丙肝病毒核心抗原检测在丙肝治疗中的意义 　　[摘要] 目的 探讨在丙肝治疗中应用抗体ELISA检测联合丙肝病毒核心抗原检测的意义。 方法 将2012年10月―2013年11月于该院进行临床申请HCV-RNA检测的325例患者（325份标本）作为研究对象，325例患者全部进行抗体ELISA检测和丙肝病毒核心抗原检测，对不同检测方法的检测结果进行分析对比。结果 抗体ELISA检测与丙肝病毒核心抗原检测结果均阳性时，两者联合检测的假阴性率为0%，单用抗体ELISA检测的假阴性率为12.9%，与单用抗体ELISA检测相较两者联合检测的假阴性率明显较低（P0.05）；抗体ELISA检测及与丙肝病毒核心抗原检测均阴性时，两者联合检测的假阴性率为0.3%，单用抗体ELISA检测的假阴性率为2.3%，与单用抗体ELISA检测相较两者联合检测的假阴性率明显较低（P0.05）；丙肝病毒核心抗原ELISA检测为阳性而抗体ELISA检测为阴性时，两者联合检测的假阴性率为0%，单用抗体ELISA检测假阴性率为75.0%，与单用抗体ELISA检测相较两者联合检测的假阴性率明显较低（P0.05）。结论 采用抗体ELISA检测联合丙肝病毒核心抗原检测临床样本的假阴性率较低，两者联合检测提高丙肝的诊断符合率，有利于患者预后，具有重要意义。 　　[关键词] 丙肝治疗；抗体ELISA；丙肝病毒核心抗原 　　[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）09（a）-0185-02 　　丙肝为常见的传染疾病，其传播途径主要为血液传播，可对人们生命健康造成严重影响。相关统计显示[1]，目前全球感染丙肝例数已超过1.5亿，我国丙肝感染例数较多，约占3%左右。对于丙型肝炎病毒（HCV）的感染者而言，其大部分均无显著症状，与甲型急性肝炎、乙型急性肝炎的患者相较，部分引起急性丙型肝炎患者的症状往往也较轻。但感染丙肝病毒之后，患者较易形成慢性感染，严重者可发展成肝癌及肝硬化等疾病[2]，而早期检出丙肝病毒感染并采取有效阻断HCV传播的措施具有重要作用。故选取该院2012年10月―2013年11月临床申请HCV-RNA检测的325例患者（325份标本），对抗体ELISA检测联合丙肝病毒核心抗原检测在丙肝治疗中的价值和意义进行了分析讨论，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院临床申请HCV-RNA检测的325例患者（325份标本），其中阳性结果有48例，阴性结果有277例，所有标本均分离血清，放置于-70 ℃的冰箱之中进行保存。 　　1.2 方法 　　325例患者（325份标本）全部进行抗体ELISA检测和丙肝病毒核心抗原检测。 　　抗体ELISA检测采用HCV-Ab ELISA试剂盒检测，操作步骤如下：①准备试剂、样品盒标准品，加入样品盒标准品并置于37度反应30 min；①洗板5次，加入酶标试剂置于37 ℃反应30 min；③洗板5次，加入显色液AB于37 ℃显色10 min；④加入终止液，于15 min之内读OD值，计算。阳性结果进行二次复检； 　　丙肝病毒核心抗原检测采用HCV-cAg ELISA试剂盒检测，操作步骤如下：①准备试剂、样品盒标准品，加入样品盒标准品并置于37 ℃反应30 min；②洗板5次，加入酶标试剂置于37 ℃反应30 min；③洗板5次，加入显色液AB于37 ℃显色10 min；④加入终止液，于15 min之内读OD值，计算。阳性结果进行二次复检；采用丙肝病毒RNAPCR检测试剂盒进行丙肝病毒RNA检测，根据说明书上操作方法进行检测。观察记录各项检测结果并进行对比分析。 　　1.3 统计方法 　　该组数据均录入至SPSS19.0软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，比较经χ2检验。 　　2 结果 　　该组所选取的325份血清样本，均全部行抗体ELISA检测和丙肝病毒核心抗原检测，其中抗体ELISA检测与丙肝病毒核心抗原检测均阳性的标本例数为31例，抗体ELISA检测及与丙肝病毒核心抗原检测均阴性的标本例数为305例，丙肝病毒核心抗原ELISA检测为阳性而抗体ELISA检测为阴性时的标本例数为4例，与单用抗体ELISA检测相较两者联合检测的假阴性率均明显较低，差异有统计学意义（P0.05），见表1、2、3。 　　3 讨论 　　丙肝为丙型病毒性肝炎的简称，也可将其称作丙型肝炎，其主要是由于丙型肝炎病毒感染所致，为临床传染性疾病之一[3]，丙肝患者通常无显著的临床早期症状且具有较高的致死率，因此，对丙肝进行早期确诊与筛查具有重要作用。临床筛查丙型肝炎的手段较多，其中较为常用的为抗-HCV，但其具有一定的缺陷[4-5]，对于