支气管哮喘急性发作急救护理体会.docVIP

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支气管哮喘急性发作急救护理体会   摘要:目的:探讨对支气管哮喘的急性发作的患者进行急救护理的效果及体会。   方法:对我院自2009年1月至2010年6月期间收治的60例支气管哮喘急性发作的患者的临床护理资料进行总结,并进行回顾性分析。   结果:60例病患经临床护理治疗后,临床控制的患者50例,显效6例,有效的有3例,无效1例。   结论:对于支气管哮喘急性发作的患者及时的进行护理治疗能够在有限时间内有效的缓解急性发作症状,临床控制效果显著,提高患者救治率,改善生存质量。   关键词:支气管哮喘急性发作急救护理   【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0264-02   支气管哮喘又称为哮喘,是一种非常常见的疾病。临床上的病发症状为突发性的呼吸困难、喘息、气促、咳嗽,胸闷等[1]。支气管哮喘急性发作的特点是发病快,恶化迅速,但经及时处理可迅速缓解病症。近些年来,根据研究资料表明,目前许多国家的支气管哮喘发病率及病死率都呈逐渐上升的趋势。   1资料与方法   1.1一般资料。我院自2009年1月至2010年6月期间共收治急性支气管哮喘患者60名。其中男性39例,女性患者21例,年龄在18~65岁之间,平均年龄为37岁。发病时间在5~36分钟之间,致病原因多以过敏、感染、精神紧张及过度劳累为主。   1.2方法。   1.2.1术前护理。让患者在治疗前对对自身病情有着系统的认知,安抚患者得病后的不良情绪,要对患者的病情进行讲解,使患者自己能够了解正常的不良反应,在患者出现并发症状时不至于产生各种慌乱、焦虑等负面情绪。   1.2.2术中护理。①应保证患者的呼吸道通畅,给予患者面罩吸氧治疗,吸氧流量应控制在5L/rain,时刻关注患者的吸氧情况,及时纠正低氧血症。患者发作时经常会出现分泌物增多的情况,护理人员要时刻关注并及时清除口鼻、呼吸道的分泌物。②要对患者进行解痉,祛痰止咳的急救,通常用氨茶碱及葡萄糖进行静脉推注来起到解痉的作用,每天的用药量根据患者自身身体状况而定,一般不超过1.5g,推注一小时后改用滴注。同时给予祛痰止咳的药物治疗。③在救治人员惊醒救治过程中,护理人员应持续使用心电监护仪监测患者的心率、呼吸、血压、血氧饱和度。在观察数据的同时也要观察患者的精神状态如何、有无意识、有无发绀现象。通过监测患者的呼吸音、哮呜音等的变化,联合监测动脉血气分析和电解质等各项检测指标,可对患者的缺氧和二氧化碳等情况及时发现,及时解救电解质紊乱的现象。④术中要给予患者耐心的心理护理,使患者的焦虑抑郁等心理状况得到及时的缓解,使患者建立信心和积极性,完全配合医护人员的治疗,医护人员应以最快的速度减轻急性症状、恢复患者健康。   1.2.3术后护理。护理人员应依据患者的身体素质及对药物的承受能力,每天应给予2500±500ml的补液,以免酸中毒。病房应舒适、整洁、安静,室内湿度,温度均应适宜患者修养,房间应空气清新,通风良好。   2结果   经过各项治疗及细心护理后,60例病患经护理治疗后,临床控制的患者50例,显效6例,有效的有3例,无效1例。临床控制率为93.33%。   3讨论   支气管哮喘急性发作是一种急常见急症疾病,死亡原因多为重度哮喘。临床上的病发症状为突发性的呼吸困难、喘息、气促、咳嗽,胸闷等[2]。由于其经常发作突然,无任何预兆,并且病发的时间和地点没有限制,病情恶化迅速,并且有的患者甚至还未送入医院即死于病发地。因此,对于这部分患者进行入院前的恰当处理就贤者尤为重要,并且及时且有效的院前处理对进一步的治疗及转送到有条件的医疗单位创造了有力条件。   在对患者进行治疗时要明确患者的具体症状,护理人员应根据患者的身体素质及各项生理机能给予个体化的治疗。首先应在患者哮喘发作的同时,给予氧气治疗[3],患者应在干净舒适的病房,避免过敏原刺激加重。根据患者不同的病情给予不同的药物治疗,努力使患者的呼吸顺畅。其次,要给予患者耐心的心理护理,使患者的焦虑抑郁等心理状况得到及时的缓解,使患者建立信心和积极性,完全配合医护人员的治疗,医护人员应以最快的速度减轻急性症状、恢复患者健康。   急性支气管哮喘虽然以治疗为主体,但是经过有效的综合护理能使患者康复速度加快,近些年来,护理人员的参与治疗已经成为整个治疗不可取替的一部分。作为护理人员,要在工作中发挥自身的各项技能,首先要对患者的病情进行了解,并让患者自身对自身病情有着系统的认知,安抚患者得病后的不良情绪,要对患者的病情进行讲解,使患者自己能够了解正常的不良反应,在患者出现并发症状时不至于产生各种慌乱、焦虑等负面情绪[5]。而对祛痰困难的患者,要指导患者对吸入器的使用方法有着一定的了解,耐

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