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新生儿游泳与抚触在产科临床应用的探讨 　　[摘要] 目的 探讨新生儿游泳与抚触在产科中的应用效果，评价其临床应用价值。 方法 收集2012年5～10月本院产科分娩的新生儿50例为观察组，观察组中医护人员与家属采用游泳与抚触的护理方式对新生儿进行沐浴；选择同期分娩的新生儿50例为对照组，医护人员采用单独产科常规护理方法对新生儿进行沐浴。 结果 观察组的新生儿喝奶量、黄疸指数、睡眠时间等相关指标均优于对照组（P0.05）；观察组家属的满意度明显优于对照组（P0.05）。 结论 新生儿游泳与抚触的应用有利于新生儿身心健康，提高家属满意度，具有良好的临床应用价值。 　　[关键词] 游泳；抚触；新生儿 　　[中图分类号] R715.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）08（c）-0145-02 　　游泳与抚触是人类生活中最基本的生命活动，是人类最原始的一种生存本领。随着现代医学的发展与进步，人们的理念不断改变，越来越多的人认为小孩不仅需要拥有健康的身体、健全的心智，同时还应具备一定的社会适应能力，新生儿游泳与抚触的应用正迎合了这一理念。近年来，新生儿游泳与抚触成为产科临床开展的一项重要的保健手段。有文献报道[1]，在新生儿中开展游泳与抚触，可强健新生儿体魄、增进情感交流、降低机体的应激反应，可作为早期锻炼新生儿心智的一种有效手段。现就新生儿游泳与抚触在本院产科中的临床应用情况进行分析，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年5～10月本院产科分娩的新生儿50例为观察组，男婴26例，女婴24例；体重2.5～4 kg，平均（3.0±0.3）kg；胎龄37～42周，平均（39.4±3.1）周。选取同期分娩的新生儿50例为对照组，男婴23例，女婴27例；体重2.6～3.9 kg，平均（3.0±0.29）kg；胎龄37～42周，平均（39.5±3.0）周。两组新生儿胎龄、体重、性别等方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入标准 　　①胎龄37～42周；②体重2.5～4.0 kg；③新生儿Apgar评分≥8分；④母亲无妊娠并发症，母乳喂养。 　　1.3 方法 　　观察组：由医护人员与家属采用游泳与抚触的护理方式对新生儿进行沐浴，操作的同时向家属说明相关注意事项，对新生儿现况与脐部、皮肤护理等方面进行专业阐述。具体的游泳与抚触方法：在28℃的室温中，将新生儿置于水温为38～40℃桶里（1人1桶），用防水脐贴贴于脐部，双保险游泳圈套于颈部，采用俯卧式进行抚触（具体抚触方法参照文献[2-3]）。新生儿娩出第1天开始，在进食后1 h沐浴，进行游泳与抚触，1次/d，10～15 min/次。对照组：医护人员采用单独产科常规护理方法对对照组新生儿进行沐浴，未对新生儿进行游泳与抚触。 　　1.4 监测指标 　　分别监测两组新生儿出生第1天（D1）和出生后第5天（D5）的喝奶量、黄疸指数、睡眠时间。同时设计满意度调查表，对家属满意度进行调查。 　　1.5 统计学方法 　　所得数据采用EXCEL2003进行录入，采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验， 以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组新生儿喝奶量、黄疸指数、睡眠时间的比较 　　观察组的新生儿喝奶量、黄疸指数、睡眠时间等相关指标均优于对照组（P0.05）（表1）。 　　2.2 两组新生儿家属满意度的比较 　　观察组家属满意度明显优于对照组（P0.05）（表2）。 　　3 讨论 　　随着医学的发展，越来越多的人开始关注从新生儿早期开始加强保健，游泳、抚触等作为新型的保健活动越来越广泛地被应用于临床，游泳是一项消耗一定体力的活动，同时它是以水为介质，涉及全身皮肤的接触与各关节的活动[4]；而新生儿抚触则是以婴儿按摩油为介质的皮肤触摸，有利于情感交流。游泳可反射性地触发一系列的良性反应，有利于提高人们的睡眠质量[5-6]；抚触则能增加新生儿迷走神经的兴奋性，加快其胃肠蠕动，提高哺乳量，促进物质的消化、吸收及排泄，同时，俯卧式抚触对新生儿的手部及颈腰部肌肉锻炼也有好处。有文献报道，抚触与游泳联合应用于新生儿中，可增加其吃奶量，降低黄疸的发生率，改善睡眠，促进其健康生长[7-8]。本资料研究结果显示，观察组中新生儿喝奶量、黄疸指数、睡眠时间等相关指标均优于对照组，说明新生儿抚触与游泳联合应用，能有效促进新生儿的身心健康。 　　以往在产科新生儿护理中采取传统的沐浴方式，家属不被允许陪同，不能及时把握新生儿的现状，有时听到孩子的啼哭，家属容易产生消极的情绪，常易引发