围手术期管理的相关培训_图文.pptVIP

一、术前讨论制度 目的：为了确保医疗安全，提高医疗质量，严格掌握手术适应症，为患者选择最佳的手术治疗方案，特制定术前讨论制度，要求相关科室严格执行。 1、术前讨论要求 （一）术前讨论是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式选择、术前准备、手术适应症、手术禁忌症、术中可能出现的风险及应对措施等所作的讨论。要求至少在术前1-2天完成。三级以上（含三级）手术和病情危重、有合并症、基础疾病严重的二级手术必须进行术前讨论。 1、术前讨论要求 （二）二级手术的术前讨论由手术组医师完成，原则上由主刀医师主持，必要时由科主任组织全科讨论；三级以上（含三级）手术、疑难手术、新技术、新项目手术、非计划再次手术应进行全科讨论，并由科主任或主任医师（副主任医师）主持。护士长、床位分管护士或其他科室有关医师应参加术前讨论。 2、术前讨论内容 （一）术前讨论时主管医师应详细介绍患者病情，并提供患者充足的病历资料，包括影响学、实验室检查等结果。 （二）讨论时各级医师应充分发表意见，全面分析，作出明确结论，形成手术方案。 （三）术前讨论必须对临床诊断、手术方案、手术风险与利弊、术中可能出现的困难及意外、术前各项工作的准备、术中相应预案及防患措施（包括术后观察事项以及护理要求）以及是否需分次手术等内容进行详细讨论。 2、术前讨论内容 （四）术前讨论由专人记录，必须填写参加人员