右美托咪定在剖宫产手术中的镇静效果及对新生儿Apgar评分的影响.docVIP

右美托咪定在剖宫产手术中的镇静效果及对新生儿Apgar评分的影响 　　[摘要] 目的 探讨剖宫产手术麻醉中使用右美托咪定的镇静效果以及对新生儿的Apgar评分的影响。 方法 选择广东省云浮市人民医院腰硬联合麻醉行剖宫产手术的孕妇240例，将其随机分为四组，每组60例，右美托咪定三组（A、B、C组）；生理盐水对照组（D组）。麻醉操作前A、B、C三组分别开始以微泵持续泵入右美托咪定0.6、0.8、1 μg/kg，时间设定为15 min；D组注射相同剂量的生理盐水，四组孕妇均于L3～L4间隙行腰硬联合麻醉，于注药前（T0）、注药后10 min（T1）、注药后20 min（T2）、注药后30 min（T3）对孕妇进行Ramsay镇静水平评分，于T0和T2进行焦虑视觉类比试验（AVAT）和状态焦虑问卷测试（SAI）并记录，连续监测HR、SpO2、MAP，并记录T0、T1、T2、T3时的测定值，比较各组新生儿1、5、10 min的Apgar评分。 结果 A、B、C三组孕妇T2时AVAT值[（23.7±11.8）、（22.1±12.3）、（23.5±11.7）]明显低于T0[（39.8±17.1）、（42.5±18.3）、（40.7±17.7）]，差异均有统计学意义（P 0.05）。 结论 剖宫产手术麻醉中使用右美托咪定能对孕妇产生镇静效应，对新生儿Apgar评分无影响，且使用0.6 μ