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某医院实施抗菌药物临床信息管理后门诊处方现状分析 　　【摘 要】目的：调查分析某医院门诊处方抗菌药物使用情况，指导临床合理用药。方法：抽取2012年第三季度门诊处方，分别从抗菌药物使用率、联合用药、用药指征等方面进行合理性分析。结果：某医院门诊处方抗菌药物使用率为50.19%，主要存在用药无指征、给药时间频次多、联合用药、药物选择等问题。结论：某医院门诊处方抗菌药物使用比例偏高，存在滥用抗菌药物的情况，医院要采取相应措施加强监督和管理，促进抗菌药物的合理使用。 　　【关键词】门诊处方；抗菌药物；信息管理 　　【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0107-02 　　【Abstract】Objective：To investigate and analyze using status of antibacterial drug in outpatient prescriptions， guide clinical rational drug use. Methods：Taking samples of the third quarter of outpatient prescription from this hospital in 2012， the usage of antimicrobial drugs， drug combinations， indications for reasonable were analyzed respectively. Results：The hospital antimicrobial drug use rate of out-patient prescription was 50.19%， mainly existing medication without indication， more delivery frequency for drug， combined with medication， drug selection. Conclusion：The rate of antimicrobial drug use of outpatient prescription was higher in this hospital， there is abuse of antibacterial. So， relevant measures should be adopted to strengthen supervision and management in this hospital， and promoting the rational use of antimicrobial drugs. 　　【Key words】Outpatient Prescription；Antimicrobial drugs；Information management 　　为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，卫生部84号令规定自2012年8月1日起实施《抗菌药物临床应用管理办法》。为了解某院抗菌药物临床使用情况，更好的指导临床合理用药，本文调查分析了某二级医院2012年第三季度的门诊处方情况。 　　1 资料与方法 　　1.1资料来源 　　利用某医院资源管理平台（HRP）中的抗菌药物管理信息系统（BSHRP），调查统计某院2012年第三季度的门诊处方情况。 　　1.2方法 　　统计抗菌药物的处方数量，根据每个科室的抗菌药物处方数的2%进行合理性使用分析。 　　2 结果 　　2.1 医院门诊处方各科抗菌药物使用情况 　　统计所有门诊处方共计63214张，使用抗菌药物处方31726张，急诊抗菌药物使用率67.32%，普通门诊抗菌药物使用率44.14%，其中抗菌药物使用率较高的科室有口腔科、儿科、五官科和内科，见表1。 　　2.2 不合格抗菌药物处方数 　　按每个科室抗菌药物门诊处方数的2%抽查，进行合理性分析，得出每科不合格处方的比例，不合格比例较高的科室有口腔科（56.67%）、妇产科（54.17%）、急诊科（31.53%）等，见表2。 　　2.3 不合格抗菌药物门诊处方的分类统计 　　在分析评价抽查的169张不合格处方中，主要存在使用抗菌药物无指征、给药时间频次不合理等问题，见表3。 　　3 讨论 　　某院是一家二级综合医院，根据卫生部2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，而统计分析某院2012年3季度的门急诊处