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糖尿病诊断应用生化检验的价值分析 　　摘 要：目的：探究生化检验在糖尿病诊断中的价值。方法：资料随机选取2013年3月-2014年3月于本院诊治糖尿病的125例患者，予以空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和糖耐量四方面的生化检验，并对检验结果进行分析。结果：125例患者空腹血糖检测中，120（96.00%）例血糖浓度平均值为（8.65±1.24）mmol/L，餐后2h血糖检测中，118（94.40%）例血糖浓度平均值为（13.52±1.64）mmol/L，糖化血红蛋白检测中，122（97.60%）例糖化血红蛋白在总血红蛋白中所占的比例为9.14%，葡萄糖耐量试验中，121（96.80%）例患者服用葡萄糖溶液后2h血糖浓度为（13.68±1.53）mmol/L，糖耐量减低。结论：生化检验诊断糖尿病准确率高。 　　关键词：生化检验；糖尿病；诊断；价值 　　糖尿病是一种典型的以高血糖为特征的代谢性疾病，可导致患者机体各组织，尤其是眼部、肾脏、神经系统等组织器官出现不同程度损伤和功能性障碍，给患者带来极大痛苦，因此需及早诊断以避免延误治疗。本研究针对已选定的125例糖尿病患者予以生化检验的诊断结果进行分析，报告如下： 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　资料随机选取2013年3月-2014年3月于本院诊治糖尿病的125例患者，其中男性68例，女性57例，年龄33-76岁，平均年龄（52±5.62）岁，病程2-6年，平均病程（4±1.25）年。 　　1.2检验方法 　　1.2.1空腹血糖、餐后2h血糖检测 　　采用日立7180全自动生化分析仪对患者进行空腹血糖和和餐后2h血糖检测，患者空腹血糖检查前10h保持空腹状态，于次日清晨从患者静脉处抽取约2ml血液作为检测样本。之后患者进餐，并于餐后2h再次抽取2ml血液，以检测餐后2h血糖浓度。为了提高血糖浓度检测的准确性，每位患者均需进行3次检测。 　　1.2.2糖化血红蛋白 　　采用MQ-2000糖化血红蛋白分析仪。MQ-2000采用阳离子交换色谱法，根据HbAlc与非糖化血红蛋白带电量不同进行分离。非糖化血红蛋白带正电荷，而糖化血红蛋白几乎不带电，根据他们带电性质的不同，利用弱酸性阳离子交换色谱法将其分离。使用的固定相为弱酸性阳离子交换固定相，该固定相带有可交换的阳离子基团，能与带正电荷的非糖化血红蛋白通过静电作用相结合，而糖化血红蛋白不带电，故不能与固定相结合。在选定低浓度条件下洗脱，糖化血红蛋白首先被洗脱；再用高浓度洗脱液洗出非糖化血红蛋白，被分离出来的血红蛋白洗脱液通过415nm波长检测吸光度，得到相应的血红蛋白层析谱。HbAlc值以色谱图中HbAlc的峰值面积占全血红蛋白面积的百分率来表示。在空腹样本血液中加入EDTA-K2抗凝全血，并对样本进行糖化血红蛋白检测。 　　1.2.3葡萄糖耐量试验 　　患者实验前数日可正常饮食，若进食量较少，可于试验前三日进食超过150g的米、面等含碳水化合物的食物，另外，患者需在试验前日晚餐后至试验日清晨禁食。患者口服60g葡萄糖溶液，于0.5h、1h、2h、3h后从患者静脉处抽取2ml血液以检测血糖浓度，并且收集患者尿液，对其进行尿糖检测，从而观察患者服用葡萄糖前后血糖浓度变化，以推断胰岛素分泌情况。 　　1.3检测标准 　　糖尿病判定指标为：空腹血糖6.1mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L，国际糖尿病联合会（IDF）规定糖化血红蛋白≥6.5%，患者若服用葡萄糖溶液后2h血糖浓度未恢复至空腹正常水平，且尿糖呈阳性，则糖耐量减低[1]。 　　2.结果 　　125例患者空腹血糖检测中，120（96.00%）例血糖浓度平均值为（8.65±1.24）mmol/L，餐后2h血糖检测中，118（94.40%）例血糖浓度平均值为（13.52±1.64）mmol/L，糖化血红蛋白检测中，122（97.60%）例糖化血红蛋白在总血红蛋白中所占的比例为9.14%，葡萄糖耐量试验中，121（96.80%）例患者服用葡萄糖溶液后2h血糖浓度为（13.68±1.53）mmol/L，糖耐量减低。 　　3.讨论 　　糖尿病患者虽然临床症状表现为多饮、多尿、多食、消瘦和疲乏无力等，但要较准确诊断出糖尿病还需进行以血糖测试为主的生化检验，患者应及时至医院进行检测，以避免延误治疗时机[1]。本研究针对已选定的125例糖尿病患者，予以空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和糖耐量四方面的生化检验。 　　分析诊断结果可知，125例糖尿病患者中，120（96.00%）例血糖浓度平均值为（8.65±1.24）mmol/L，118（94.40%）例血糖浓度平均值为（13.52±1.64）mmol/L，122（97.60%）