12~13第一学期精神护理学专科(1,2,3,4).ppt

成都市精神卫生中心 向云 精神科护理学 延边大学护理学院 刘忠民 第一章 绪论 [学习目标] 掌握：精神科护理学的概念，精神科护理人员应具备的条件，精神科护理工作的基本内容及特点。 熟悉：精神科护理学的目标，精神科相关的伦理学与法律问题。 [重点难点] 重点：精神科护理人员应具备的条件，精神科护理工作的基本内容及特点 难点：精神科护理学的概念、目标、伦理与法律问题。 第一章 绪论 思考： 1.什么是精神、精神活动、精神症状、精神障碍、精神疾病、精神病？ 2.心理疾病、神经病、精神病的区别？ 3.精神疾病跟其它疾病有哪些不同之处？ 精神：指人的意识、思维活动和一般心理状态。能表现出来的。如：穿衣戴帽、言谈举止等方式表达出来的。 精神活动：是客观现实的能动反映。 正常的精神活动应与客观现实相符。 异常的精神活动往往对客观现实进行歪曲，其言行举止往往与客观事实相违背。 精神症状：是指异常的精神活动表现。通过人的外显行为如言谈，书写，表情，动作等表现出来症状 。 分类：轻者-心理障碍 重者-精神病（轻性、重性） 精神障碍：指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。 如幻觉、妄想、自知力缺乏等。 精神疾病：是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。 精神病：指严重的精神障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活；动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为；有程度不等的自制力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗。 精神疾病跟其它疾病的不同之处： 1.精神疾病是一种统计学上的归类，但在这个归类底下，究竟有多少疾病？没人知道。 2.即使症状很明显，已经可以符合精神疾病的归类，但是只要患者、家属以及多数人都不感觉到问题，那就不能诊断为精神疾病。 3.精神疾病是相对的，跟医师的主观信念有关。 如：同性恋之争。  第一章 绪论 一、精神科护理学的概念 是应用护理学和精神病学的专业知识与技能，从生物、心理、社会上方面研究和帮助精神病人恢复健康，以及研究和帮助健康人群保持健康和预防疾病的护理学和精神病学共同的专业分支。 第一章 绪论 二、精神疾病的发病情况及影响： 1.国外研究表明，大约25%--30%的急诊病人是由于精神方面的障碍而就诊。 2.精神病人因为患病不能正常工作、学习、行使自己的社会责任，造成沉重的负担。 3.具统计，精神方面的障碍占整个疾病负担的15%以上。 第一章 绪 论 三、精神病和神经病的区别： 精神病只涉及大脑的高级功能的紊乱，如认知、情感、意志和行为等活动；神经病学重点在大脑的低级功能，如感觉、运动等。 精神病学只与大脑打交道； 神经病学则还包括脊髓、周围神经和肌肉。 第一章 绪 论 四、精神科护理学的主要任务(教材第1页) 1.研究和实施对精神病人良好服务和科学管理的方法和制度。维护病人的利益和尊严，保证病人的正常生活待遇和权利。 2.研究和实施接触观察精神病人的有效途径，通过各项护理工作和护理人员的语言、行为与病人保持良好关系。能做出正确的护理评估，找出正确的护理目标，实施有效的护理措施，开展针对性的心理护理。 第一章 绪 论 3.研究和实施对各种精神病人的特殊护理和各种资料的护理。训练和恢复病人正常生活能力和社会功能。 4.对病人密切观察，详细记录，协助诊断治疗，防止意外事件发生，并为科研、教学、预防积累资料，以及作为法律和劳动鉴定的参考。 5.开展精神卫生宣教工作。对精神障碍做到防治结合。 第一章 绪 论 五、精神科护理人员的素质要求 1.要有良好的医护职业道德，富有同情心。 2.要有广阔坚实的社会、心理、生物医学 知识。 3.要有强烈的敬业精神，热爱自己的本职 工作。 第二章 精神疾病的基本知识 [学习目标] 掌握：常见疾病的典型症状 熟悉：精神疾病的病因 了解：精神疾病的诊断分类 [重点难点] 重点难点：精神疾病的症状学 第二章 精神疾病的基本知识 精神疾病：是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。 精神疾病的病因学是一种复杂而又十分重要的课题。是目前精神医学基本理论中急需研究和解决的主要内容之一。 　　 精