蕈状瘤护理规范1.pptVIP

蕈状瘤换药规范 一、换药的目的及适应症 目的： 创造各种有利条件 促进伤口的愈合 适应症： 制止伤口出血 解除压迫 处理引流 敷料污染严重 敷料移位 观察和检查伤口 （一）换药前准备 1．病人的准备 精神准备： 体位： 安全 舒适 便于操作 文明 暴露 保暖 （一）换药前准备 2．医护人员准备： 了解伤口的情况 时间安排：清晨，避开进食及家陪，前半小 时勿清扫 决定换药顺序：避免交叉感染。 原则：先无菌，后感染 先感染轻，后感染重 无菌准备：衣、帽、口罩、洗手、剪指甲等 决定换药地点 （一）换药前准备 3. 用物准备 （二）换药的基本方法 1．揭开创面敷料： 揭胶布由外向里，要轻柔 手取外层敷料，钳取内层敷料。有粘连时，应 湿敷后再揭。（先用生理盐水浸湿以减少移除敷料 时对创面造成损伤） 观察伤口 （二）换药的基本方法 2．清洁伤口 应用“双镊法”，一脏一净 清创（局部应用止血药） 伤口周围皮肤用消毒液由内向外擦拭二遍 创面应用生理盐水棉球沾、吸分泌物或脓液（用生理盐水或双氧水冲洗伤口