微血管减压术改善三叉神经痛的效果评估课件.pptVIP

微血管减压术改善三叉神经痛的效果评估 【疾病知识】临床治疗三叉神经痛多采用药物和手术治疗。约为70%的患者服用卡吗西平药物治疗止痛有效，有少部分会出现明显头晕，恶心等不良反应。药物治疗无效或者副作用过大的话，微血管减压术能够达到彻底止痛的目的，有很高的安全性。?以下是位因右侧面部反复抽疼4年的三叉神经痛患者进行微血管减压术治疗的过程，术者第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉主任。供三叉神经痛患者及其家属参考。?三叉神经痛患者入院首次病程记录?患者杨某，男，55岁，陕西渭南市籍，主因“反复发作性右侧面部抽疼4年”于2012-11-02入院。?病例特点：主要临床表现为反复发作性右侧面部抽疼，呈电击样疼痛，病程4年。口服卡马西平治疗有效。?初步诊断：三叉神经痛（右侧） ?诊断依据：1、中年男性，55岁；2、主要临床表现为反复右侧面部疼痛4年，呈电击样疼痛，反复发作，洗脸刷牙时可诱发；3、神经系统查体未见明显异常：4、外院头颅MRI检查未见右侧桥小脑角区占位性病变。鉴别诊断：根据病史、查体及典型临床表现，结合影像学检查，诊断明确。?诊疗计划：1、积极完善血尿粪常规检验，肝肾功能、血糖、电解质、凝血功能等检验，完善心电图、胸片、头颅MRI等检查：2、如无手术禁忌，拟择期行手术治疗。?术者王学廉主任医师术前查房记录?患者一般情况良好，神清语利，精