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母乳喂养及产褥期护理 陈芳 2010-9 母乳喂养 一、母乳喂养的好处 1、对婴儿 最理想的天然食物，能满足出生后4-6个月婴儿生长发育的全部营养需要。易消化、吸收，因此在出生后4-6个月内不要给婴儿母乳以外的食品。 母乳中含有丰富的抗感染食物。初乳是人生的第一次免疫。 母乳可避免过敏性疾病如湿疹、哮喘等。 一、母乳喂养的好处 1、对婴儿 增强母子感情。 有利于智力发育。 促进面部和牙齿发育，预防龋齿。 一、母乳喂养的好处 2、对母亲 减少产后出血，促进子宫复旧。 母乳喂养最方便、卫生、安全、经济且新鲜不变质。 哺乳期闭经是产后六个月内有效的避免方法之一，同时有利于产后康复。 从与婴儿的密切接触中得到心理安慰。 减少乳腺癌及卵巢癌的危险。 一、母乳喂养的好处 3、对家庭 增进家庭感情，稳定家庭关系。 母乳是婴儿最好的食物，是任何乳制品都不能替代的。 4、对社会 提高人口素质。 降低婴儿发病率和死亡率。 节约代乳品、计划生育及儿童保健的消费。 二、要使母乳喂养成功孕期应注意什么 参加产前教育学习班，学习有关母乳喂养的知识，树立母乳喂养的信心 加强孕期营养，孕期和哺乳期都需要足够的营养，多食含丰富蛋白质（如鱼、肉类等动物性食品及豆制品）、维生素和矿物质（如海带、紫菜）的食物；蔬菜和水果亦需要。 乳房的准备 定期产检及时发现异常立即纠正 三、母婴同室 概念：分娩期后母亲与婴儿24小时同居一室，称为母婴同室。 优点：担负起关心照料婴儿的责任 学会喂哺技术实行按需哺乳 促进乳汁分泌，促进母乳喂养 四、喂初乳的好处 概念：产后7天内的乳汁叫初乳 优点：蛋白质含量多，脂肪和乳糖含量少 含有许多的白细胞和抗体，对婴儿提 供被动免疫 含有生长素促使小儿的肠道发育成熟 能防止产生过敏反应 五、喂乳前的注意事项 换好尿布，让他安静、舒适 洗净双手 六、早吸吮的好处 促进催乳素分泌作用于乳腺泡，提早分泌乳汁 刺激乳头加强子宫收缩，减少产后出血量 七、正确的哺乳姿势 坐位 卧位 环抱式 八、正确的含接姿势 婴儿下唇向外翻，舌象勺状绕乳头，面颊鼓起呈园形； 含接时可见上方乳晕比下方多； 有慢而深的吸吮，有时会暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽声音 九、如何能使乳汁分泌多 勤吸吮 母亲的营养 母亲的心理因素 社会因素 十、如何判断宝宝饱了或想吃奶 十一、按需哺乳 按小儿需要哺乳，不规定次数和时间，每当婴儿有觅食表现或母亲感到乳房胀时就进行哺乳，不规定次数和时间叫按需喂养 十二、乳头异常时的处理 乳头疼痛 乳房发胀 十三、不可进行母乳喂养的母亲 有传染病或重症 十四、人工喂养的缺点 代乳品易被污染，不含预防感染的白细胞的抗体 缺少维生素、铁、胆固醇 不易消化，易发生过敏反应 产褥期护理 产褥期指从胎盘娩出到产妇全身各器官（除乳腺外）恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间，一般为6周 产褥期的临床表现 一、生命体征： 1、体温：在产后24小时内多在正常 范围或 略升高，但不超过38℃。 2、脉搏：60-70次/分，于产后1周恢复正常 3、呼吸：胸式呼吸变为胸腹式呼吸，呼吸深慢，14-16次/分 4、血压：基本平稳，若有下降，警惕产后出血 二、子宫复旧和宫缩痛 胎盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底降到脐下一横指，产后1日略有上升到平脐，以后每日下降1-2cm，产后10日降到骨盆腔内 产后子宫收缩引起的疼痛，称为宫缩痛 三、褥汗 产后一周内，孕期潴留的水分通过皮 肤排泄。多在产后一周内好转，无需处理 四、恶露 产后随子宫 蜕膜的脱落，血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。一般持续4-6周，总量约为250-500ML。根据恶露的颜色及内容物可分为： 1、血性恶露 2、浆液性恶露 3、白色恶露 正常的恶露有血腥味，但无臭味。 产褥期的常见症状和处理 一、产后尿潴留 原因：1、疲劳、不习惯在床上排尿 2、会阴缝合处切口疼痛和精神过度紧 张 3、膀胱及尿道水肿 4、泌尿道感染 护理：1、坐起排尿，用热水熏洗外阴 2、热敷膀胱或针刺穴位 3、导尿 二、乳房胀痛和乳头皲裂 1、及时早哺乳，促进乳汁畅通 2、哺乳前热敷乳房。两次哺乳间应冷敷乳房，以减少局部充血及肿胀。 3、不哺乳时上托乳房，防止乳房下垂致血循环受阻 4