2025年8月住院医师规范化培训《医学检验科》习题（附答案解析.docx

2025年8月住院医师规范化培训《医学检验科》习题（附答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.关于新月体性肾炎，下列描述不正确的是

A、病理改变特征主要是肾小囊内细胞增生，纤维蛋白沉积

B、肾穿刺标本中一半以上的肾小球有新月体即可诊断

C、Ⅰ型由抗肾小球基底膜抗体介导

D、Ⅱ型由免疫复合物介导

E、Ⅲ型为寡免疫复合物型

正确答案：B

2.霍乱首例患者的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，因为该病是

A、烈性传染病

B、病死率极高

C、无理想治疗方法

D、无有效预防措施

E、以上都不是

正确答案：A

3.男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体：双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值

A、常规肺功能

B、过敏原皮肤敏感试验

C、运动肺功能测定

D、胸部X线片

E、，支气管高反应性测定

正确答案：E

4.将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内，再分别加入抗A和抗B血清，检测结果：血AB型。选择错误的描述

A、属于直接凝集反应

B、属于间接凝集反应

C、红细胞为颗粒性抗原

D、红细胞是凝集原

E、抗血清是凝集素

正确答案：B

答案解析：本例属于直接凝集反应。间接凝集反应是将可溶性抗原（抗体）吸附在载体颗粒表面，与相应的抗体（抗原）结合，出现的特异性凝集反应。

5.对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是

A、血清免疫电泳

B、血沉测定

C、外周血涂片检查

D、骨髓穿刺涂片形态学检查

E、血清钙、磷和碱性磷酸酶测定

正确答案：D

6.急性高镁血症的紧急治疗措施是（）。

A、静脉输主葡萄糖

B、静脉输注葡萄糖酸钙

C、使用利尿剂加速镁的排出

D、静脉输注碳酸氢钠

E、静脉输注生理盐水

正确答案：B

7.CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现在血清中的时间为（）。

A、4～6小时

B、8～12小时

C、2小时

D、10～16小时

E、1小时

正确答案：C

答案解析：CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现较早，在急性心肌梗死发生2小时即上升，而CK、CK-MB在血中出现的时间为4～6小时。

8.为了明确溶血性贫血的原因，应首选实验室检查（）。

A、Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验

B、肝功能和肾功能检测

C、体液免疫和细胞免疫

D、骨髓检查

E、血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定

正确答案：A

9.下列不符合特发性血小板减少性紫癜病人的实验室检查的是（）。

A、PT时间延长

B、骨髓巨核细胞增生或正常

C、血小板数减少

D、MPV常增大

E、BT时间延长

正确答案：A

答案解析：特发性血小板减少性紫癜病人的实验室检查的结果为：多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，慢性型病人以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长，血小板寿命缩短；血小板抗体检查，90%的病人PAIgG增高。

10.人类ABO血型抗原属于

A、异种抗原

B、异嗜性抗原

C、同种异性抗原

D、自身抗原

E、半抗原

正确答案：C

答案解析：同种异性抗原指同一种属不同个体来源的抗原物质，人类ABO血型即属于此类抗原。

11.关于原发性肺结核，下列哪项正确（）

A、好发生于双肺锁骨上下

B、多发生明显结核中毒症状

C、肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

D、极少发生血行播散

E、原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死

正确答案：C

12.肾后性少尿主要是因为（）。

A、失血过多

B、肾血流量不足

C、严重感染

D、尿路梗阻

E、急性肾小球肾炎

正确答案：D

答案解析：肾后性少尿多是由各种原因所致的尿路梗阻引起。见于：①肾或输尿管结石、损伤、肿瘤、凝块或药物结晶（如磺胺类药）、尿路先天性畸形等。②膀胱功能障碍、前列腺肥大症、前列腺癌等。

13.在22℃生长，可以产生菌红素的细菌是

A、肺炎克雷伯菌

B、小肠结肠炎耶尔森菌

C、产气肠杆菌

D、阴沟肠杆菌

E、黏质沙雷菌

正确答案：E

14.诊断急性肾炎最有意义的临床表现为

A、高血压

B、水肿

C、中等量以上的蛋白尿

D、血尿，蛋白尿，血清C3降低

E、尿比重减低

正确答案：D

15.下列哪项组合不正确

A、严重感染-全血细胞减少

B、再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加

C、骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血

D、ITP-凝血酶原消耗不良

E、大出血-可引起类白血病反应

正确答案：B

答案解析：再生障碍性贫血部分病历可见异形淋巴细胞和反应性组织细胞增多。

16.选择性地将大分子免疫复合物(IC)沉淀下来的PEG浓度为

A、2%～3%

B、1%～2%

C、4%～5%

D、5%～6%

E、3%～4%

正确答案：E

17.甲基红试验所用培养基是

A、肉汤培养