肝胆外科-肝癌__培训课件.pptVIP

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  • 2016-12-31 发布于浙江
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吲哚箐绿负荷试验 ICG肝脏储备功能检查 吲哚箐绿(indocyanine green,ICG)负荷试验是主要反映肝血流的肝功能定量试验,是诊断代偿期肝硬化比较敏感的指标,临床上通常 测定吲哚箐绿负荷后15分钟血浆吲哚箐绿清除率(ICGK15)和血浆吲哚箐绿储留率(ICGR15)。 ICGR15 10% 可耐受半肝甚至扩大半肝切 ICGR15 10%~20% 可耐受肝段切 ICGR15 20%~30% 剜除 ICGR15 30% 术后往往发生肝功能衰竭 ? 护理: 术前 心理护理。 饮食:高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂肪的三高一低饮食 保护和改善肝功能预防和控制感染 防止和纠正凝血功能的障碍,以防止术中渗血倾向,用VK1,凝血酶原与正常人对照不超过3秒 关注肿瘤的大小、部位,腹部症状,肝癌结节破裂出血:表现→剧烈腹痛、伴腹膜刺激症 护理:术前准备 患者明行肝癌切除术,需要做哪些术前准备? 护理:术前准备 1 ?禁烟(入院即开始),训练有效咳嗽、深呼吸、排痰,防术后肺部感染。 2 备血、皮试 3 禁食、禁饮,灌肠。?床上练习大小便 4 去除饰物、假牙,更换干净病号服? 5 术晨:测血糖、生命体征,再次落实术前准备工作 6 病室物品准备,麻醉床、监护仪和吸氧装置 护理:术后 返回病房时,了解手术名称

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