老年人安全进食管理__培训课件.pptVIP

鼻饲期间 体位：抬高床头30—40度 一．持续性鼻饲 每4小时回抽胃液量，检查有无胃储留 每4小时补充水份30--50ML并冲管 补充水份采用大气压低压灌流 鼻饲速度：50—100ML/小时 使用营养液调速泵 建立输液装置应用简易微调器或输液泵 鼻饲期间 二．间歇性鼻饲 鼻饲量少于400ML 鼻饲速度大于10—15分钟 间歇时间：4—6小时 鼻饲后 用温开水20—30ML冲胃管 床头保持30—45度高位至少1小时 鼻饲后30分钟内避免吸痰、拍背 胃管固定良好 鼻饲后 病人情况观察 胃管返流 腹胀、呕吐 腹泻 气促 水、电解质 口腔护理 促进胃肠蠕动：被动或主动运动 实施应用 根据“留置胃管的安全管理指引 ”实施 使用“留置胃管护理记录 ”记录相关事项 使用“留置胃管鼻饲护理记录表”，记录鼻饲的护理观察 健康指导：以照顾者为重点 定期随访与督导 参考文献 [1]殷磊.老年护理學.人民卫生出版社.2002;12(1):1 [2]朱冬兰.護理干預預防老年臥床患者鼻飼併發吸入性肺炎效果觀察.當代醫學.2007:11 [3]葉葶葶. 主編預防醫學.北京人民衛生出版社，2000：253 。 [4]閻友芬.留置鼻胃管常見護理問題原因分析及對策. 吉林醫學2005 年第26 卷第9 期 [5]董慧華　張美芹. 留置胃管易發生鼻飼誤吸的原因與防範對策.中國社區醫師.2007