第十一章 核医学成像医学影像技术【参考】.pptVIP

* 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * （十）正电子肿瘤显像 1．显像剂 （1）最常用2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖（18F-FDG），药物注射量为10～15mci。 （2）11C-蛋氨酸（11C-MET），药物注射量为10～15mci。 （3）11C-胆碱（11C-CH），药物注射量为10～15mci。 * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * 2．显像前准备 （1）患者至少禁食4小时以上。 （2）18F-FDG显像时测定血糖浓度，血糖水平应在正常范围内（＜6.1 mmol/L或120 mg /L）。 （3）扫描前15分钟与静脉注射18F-FDG后，应卧床隔离休息。 * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * 3．图像采集 （1）仪器：安装有符合线路的SPECT或PET-CT。 （2）体位：患者取仰卧位并且双手上举紧贴头部。 （3）采集条件：利用螺旋CT进行透射扫描，电压140kV，电流90mA，0.8S/周，层厚5mm，床速22.5mm/s，矩阵512×512，图像融合时转换为128×128。 * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * （4）图像融合：采用有序子集最大期望值法（OS-EM），利用CT透射扫描数据对PET图像进行衰减校正（CTAC），把校正后的PET图像与CT图像进行融合，分别得到横断、矢状及冠状的PET图像、CT图像及融合图像。 4．注意事项 （1）18F-FDG显像时应测定血糖浓度，血糖水平应在正常范围内。 （2）18F-FDG显像时必须禁食4小时以上。 * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * （十一）正电子心肌显像 1．显像剂 临床最常用2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖（18F-FDG）。 2．显像前准备 测定患者的血糖浓度，将血糖浓度控制在7.8～8.8mmol/L之间。患者血糖浓度低于7.8mmol/L需要口服葡萄糖补充，如果血糖浓度高于8.9mmol/L则需皮下注射胰岛素降低血糖浓度。在血糖控制后10～15min，静脉注射18F-FDG 7～8mCi，一小时后显像。 * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * 3．图像采集 （1）仪器为PET或PET/CT。 （2）体位：采用仰卧位 （3）采集方法：利用螺旋CT进行透射扫描，采集条件选用电压140kV，电流90mA，0.8S/周，层厚5mm，床速22.5mm/s，矩阵512×512。PET发射扫描采用2D采集，采集一个床位，采集时间为8～15分钟。 * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * （十二）正电子脑代谢显像 1．显像剂 （1）18F-FDG 使用量185～370MBq(5～10mci)，静脉注射。 （2）11C-蛋氨酸（11C-MET），药物注射量为10～15mci。 2．显像前准备 ：禁食4～6小时以上，测定患者血糖浓度。安静状态，封闭视听15分钟以上。癫痫需停用抗癫痫药物2～3天。 * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * 3．图像采集 （1）仪器：安装有符合线路的SPECT、PET或PET/CT一体机。 （2）体位：采用仰卧位，头置于头托内，OM线与地面垂直，固定头部，直至检查完毕。 （3）采集方法：FDG显像，注射后40分钟显像扫描；11C-MET显像，药物注射后10分钟显像。发射扫描采用2D或3D采集，2D采用一个床位一般采集8～10分钟，3D采集可以相应缩短采集时间。 4．图像处理 采用有序子集最大期望值法（OS-EM。 * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * 5．注意事项 （1）禁食4～6小时，保持血糖浓度在正常水平。糖尿病尽量把血糖浓度控制在正常范围。 （2）药物注射前一定保持环境安静，封闭视听，直至结束。 * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * 本章结束 * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核医学科 李华 * * 雅安职业技术学院非直管附属医院:市医院核