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对运动损伤四大类现象的急救分析 　　摘要：运动中会出现各种不同种类、不同程度的运动损伤。骨伤病人的急救，是在受伤现场对伤员进行正确的紧急处理，其目的是抢救生命，防止伤口的污染，减少病人痛苦，为进一步治疗创造条件。 　　关键词：运动损伤 骨伤病人 紧急处理 　　中图分类号：G642 文献标识码： C 文章编号：1672-1578（2014）7-0037-01 　　1 前言 　　运动损伤有其自己的特殊性，在体育运动过程中发生的损伤，称为运动损伤。有的损伤在急性期处理不妥或康复期训练过早而变成慢性损伤。多数患者是由于运动量安排不当，局部过度疲劳，使微细损伤逐渐积累而成劳损病变。 　　2 研究内容 　　2.1损伤性休克的急救 　　休克是人体有效循环血量急剧减少而引起的全身综合症。其现场急救措施：①对清醒患者给以安慰和鼓励，让其安静休息，可引以适量盐水；②患者体位以平卧为佳，或将头和躯干、下肢抬高，增加回心血量，改善脑部血注；③注意保温，冬天防止受凉，夏天防止中暑；④休克病人因缺血、缺氧和肺部循环障碍，导致气体交换不良，必须及时消除呼吸道和口、鼻、咽分泌物；⑤对开放损伤用无菌敷料覆盖并作包扎，对骨折病人就地采用木板之类的材料进行包扎；⑥外出血都应在急救早期尽快采用加压包扎或止血带止血，内出血应迅速转运医院抢救。 　　2.2出血的急救措施 　　外出血包括动脉出血、静脉出血和毛细血管出血三种。其急救主要有以下四点：（1）加压包扎止血法：表浅伤口的毛细血管出血，用生理盐水冲洗，消毒水消毒，敷上云南白药，盖上消毒纱布，用绷带适当加压包扎。（2）止血带止血法：常用的有橡皮带和气囊止血带。压力大小只能闭锁静脉，动脉血仍可继续通过，将肢体抬高，然后上止血带。止血带捆压的时间不宜过长，要定时放松，以免肢体坏死。（3）指压止血法：用手指压迫身体表浅部位的动脉，暂时止住该动脉供血部位的出血；较大血管破裂，可用手指直接压迫出血的血管或出血部位进行止血，以免发生危险。（4）屈指加压止血法：当前臂或小腿出血时，在肘窝或?窝放置纱布团，将肘关节或膝关节尽量屈曲，并用八字绷带适当加压包扎。 　　2.3骨折的急救 　　骨折伤员有休克、大出血等危及生命的并发症时，首先抢救休克和止血，然后处理骨折。处理骨折时要固定伤肢，保护伤口，防止污染。骨折急救一般有四部：（1）了解受伤情况，检查时动作要轻柔、细致，尽量少搬动伤者。注意病人神智是否清醒，呼吸道是否畅通，七窍有无出血。（2）目的在于保护伤口，防止污染，用消毒纱布覆盖伤口并进行包扎。开放骨折断端外露时，一般不宜还纳，以免引起深部污染，可原位包扎固定送往医院处理。（3）骨折端的活动，可引起剧痛或加重软组织损伤，增加出血。固定是骨折急救的重要措施，固定用具就地取材，硬物类最佳，固定器材的长度以能固定骨折上、下关节。（4）伤员经急救和固定后应立即送往医院，在运送途中要避免强烈震动，以免引起疼痛和骨折移位。脊柱骨折务使躯干保持中直位，不能弯曲和旋转。 　　2.4软组织损伤的急救 　　（1）急性闭合性软组织损伤的急救。闭合性软组织损伤，是指受伤部位的皮肤基本上是完整的，没有明显的创面或伤口与外界相通。闭合性软组织损伤主要包括挫伤、拉伤、扭伤等。其急救治疗的原则主要是制动、止血、防肿、阵痛，即应用RICE原则。 　　（2）开放性软组织损伤的急救。开放性软组织损伤，是在外力作用部位的皮肤的完整性遭到破坏，伤口与外界直接相通。在运动创伤中，常见有擦伤、挫裂伤和刺伤。保护伤口、止血，如有必要争取在6―8小时内进行清创缝合术，防治感染，预防破伤风。 　　3 建议 　　3.1运动创伤的急救准备 　　要做好急救工作就必须要做好各种准备工作，除了理论和技术的准备外，急救人员设备、措施、药品器械的准备必不可少：①氧气袋、冰袋，止血带、血压计、听诊器等。②各种绷带、三角巾，常用于固定四肢骨折的小板夹，棉垫等。③急救小药箱：止痛药物、外用抗菌药物、棉纱、棉垫、胶带、局部抗感染药物、胃肠道药物、杀菌消毒药物、降低局部炎症反应药物、解暑等药物。 　　3.2“RICE”急救治疗原则 　　RICE急救治疗原则技术用于急性肌肉、韧带等软组织的拉伤、扭伤或者其它瘀肿性的损伤。正确地使用RICE急救治疗原则技术可以减少出血，帮助缓解肿胀和疼痛，有助早期愈合。 　　（1）“休息”，并不仅是减少活动，关键是要使受伤的部位保护起来，限制活动而得到休息，因此更多地包含了“局部制动”的概念。任何的肌肉、骨骼以及关节损伤后，休息制动是首要措施。不能再使用、受压负重，一般需要使受伤部位休息1-2天。如果发生较严重的损伤，需要去医院就诊。 　　（2）冰敷，被称作冷冻疗法，是应用最广泛地一种用于治疗急性运动损伤的方法之一。它经济、易用