患者手术核查要素.ppt

主讲人 李桂林 建立安全核查制度—宣传与培训： 检查责任人及职责 安全核查内容：患者核查，手术中核查，仪器核查 安全核查流程— 1）护士自行核查流程的内容：术前访视， 病房与护士交接，手术间 2）手术团队的三方核查： 3）手术安全检查的细节管理 6. 执行口头医嘱或电话医嘱的注射医嘱时不要把液体瓶、安瓿遗弃，以作为核对时使用。 7. 建立双方查对制度，确保口头医嘱或电话医嘱的正确实施，保证患者安全，同时确保医疗记录和护理记录的一致性。 案例 地塞米松与呋塞米 对病人抢救结束后，查看病人的化验单，发现病人是糖尿病病人，此时，医生和护士对“地塞米松”和“呋塞米”这两种药产生了争执，医生说，他下达的口头医嘱是“呋塞米”，护士说，他下达的医嘱是“地塞米松”，因此用的是“地塞米松”。 目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标三解读 严格执行手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式发生错误 措 施 择期手术在手术医嘱下达之时，表明该手术前的各项准备工作已经完成 多部门共同合作与执行“手术部位识别标志制度