第二章循环系统常见疾病康复讲述.ppt

三、功能障碍 （一）生理功能受限 1．心功能障碍 可有不同程度的心功能障碍 2．运动功能障碍 植入心脏起搏器一侧上肢活动减少，长此以往会出现肌力降低，严重者会影响肩关节的活动度 （二）心理功能受限 患者因植入心脏起搏器而担心起搏器会露出体外，电极导线在体内发生断裂，影响患者心理功能，表现为焦虑、抑郁，影响生活质量 （三）ADL能力受限 由于过度限制植入心脏起搏器一侧的上肢活动度，久而久之可影响患者的穿衣、个人卫生及购物等日常生活活动能力 （四）社会参与能力受限 由于过度限制植入心脏起搏器一侧的上肢活动度，运动功能障碍及心理功能障碍，影响其社会参与、社会交往 四、康复治疗 康复治疗目标： 为增加运动耐力 改善心功能 ADL能力 提高劳动力 促进再就业 提高生活质量 适应证：植入心脏起搏器的患者 禁忌证： ①起搏器囊袋感染者 ②起搏器电极脱位者 ③不能维持每搏输出量 ④急性全身性疾病，中度以上的发热 ⑤安静休息时收缩压＞220mmHg，或舒张压＞110mmHg ⑥直立性低血压，直立位血压下降≥20mmHg，或运动时血压下降者 ⑦严重心律失常 ⑧充血性心力衰竭未得到控制者 ⑨出现心绞痛、呼吸困难 方法： 物理治疗 作业治疗 康复工程 心理治疗 健康教育等 （一）物理治疗 1.日常体力活动 手术后（天） 康复项目 宣传教育 1 2 3～4